血清gpt活性顯著增高可能為

一、關(guān)于GPT和GOT的問題

GOT,GPT異常代表何種意義?2006年11月21日 星期二 20:30根據(jù)作用的氨基酸和酮酸不同，可將轉(zhuǎn)氨酶分為數(shù)十種，其中以谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（簡(jiǎn)稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶――GPT，ALT）和谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（簡(jiǎn)稱谷草轉(zhuǎn)氨酶――GOT，AST）最為主要。在肝內(nèi)，GPT主要分布于細(xì)胞漿水溶性部分，GOT則分布于細(xì)胞漿水溶部分和線粒體中。

在肝臟等臟器組織損傷或壞死時(shí)，細(xì)胞內(nèi)酶釋入血流，引起血清酶活力升高。由于整個(gè)肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶活力比血清內(nèi)該酶總活力高1000～1000倍，只要有1％肝細(xì)胞壞死便可使血清酶活力升高1倍（假設(shè)所有釋出的酶均保持活性）。因此，在除外肝外臟器病變的情況下（如急性心肌梗塞、心肌炎和肌病），血清內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高，在一定程度上即反映了肝細(xì)胞損害和壞死的程度。又由于肝內(nèi)GPT活性超過體內(nèi)其他任何臟器內(nèi)的該酶活性，故測(cè)定GPT比GOT對(duì)反映肝臟損害更具特異性。

讀者詢問：

請(qǐng)問：

(1)GPT、GOT異常代表何種意思呢？那種異常較不好呢？

(2)何種情況下GOT、GPT會(huì)異常呢？

(3)是不是B型肝炎帶原者較容易肝功能異常呢？

(4)在疲倦時(shí)非帶原者檢查肝功能是否較有B型帶原者異常機(jī)率低呢？

謝謝您的指教！！

家庭醫(yī)學(xué)科專科醫(yī)師張文華回答：

GOT(glutamic oxaloacetic transaminase)及GPT(glutamic pyruvic transaminase)是人體內(nèi)各種臟器(如：肝臟、心臟、肌肉......)細(xì)胞內(nèi)的重要酵素，用來參與體內(nèi)重要胺基酸的合成。正常情況下，這兩個(gè)酵素在血清內(nèi)維持穩(wěn)定的低量，其正常值的高限依各個(gè)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)而略有不同，但一般說來都在40 U/L以下。當(dāng)這些臟器的細(xì)胞發(fā)炎時(shí)，由於細(xì)胞通透性改變，或者細(xì)胞本身的破壞，就會(huì)使血清中的GOT、GOT增加。

GOT及GPT兩者沒有那一個(gè)異常比較不好的差別，但是會(huì)因受損臟器的不同而致兩者上升的程度有所不同，如肝臟發(fā)炎時(shí)，通常GOT及GPT上升的比例差不多，而心肌梗塞、肌肉發(fā)炎、或是溶血發(fā)生時(shí)GOT則會(huì)明顯的上升較多。不同原因的肝細(xì)胞發(fā)炎，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)GOT與GPT不同比例的上升。比如：病毒性慢性肝炎時(shí)通常GPT的上升較GOT明顯；而酒精性肝炎時(shí)則相反，是GOT上升較GPT明顯。

B型肝炎帶原者，因?yàn)楦蝺?nèi)有B肝病毒共存，一但齟齬發(fā)生，使肝細(xì)胞開始有發(fā)炎反應(yīng)，血清中的GOT及GPT會(huì)上升，肝功能指數(shù)就開始出現(xiàn)異常。

會(huì)造成人感到疲倦的原因很多，肝功能異常只是其中之一。事實(shí)上，很多肝功能異常的患者并沒有疲倦的癥狀。所以，你的最后一個(gè)問題的答案應(yīng)該說：B肝帶原者肝功能異常的機(jī)會(huì)比非B肝帶原者大

二、醫(yī)學(xué)里的GPT是什么意思?

谷丙轉(zhuǎn)氨酶。

測(cè)量GPT注意事項(xiàng)：

1、測(cè)定血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶時(shí)，應(yīng)事先將底物、血清放在37℃水浴中保溫，然后血清中加入底物，準(zhǔn)確計(jì)時(shí)。

2、血清標(biāo)本宜迅速與血塊分離，及時(shí)測(cè)定，如不能立即測(cè)定，應(yīng)置于冰箱內(nèi)，但不能超過3天。

3、操作時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確掌握作用時(shí)問、溫度、pH值、試劑濃度以及試劑加入量，以免影響測(cè)定結(jié)果。

擴(kuò)展資料

GPT升高的危害：

1、藥物或中毒引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高：這種情況對(duì)人體的危害只是短暫的，如果治療及時(shí)的話，對(duì)人體的影響不大。

2、酒精引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高：如果不禁酒的話，會(huì)給肝臟造成很大的負(fù)擔(dān)，會(huì)引起酒精肝。

參考資料

百度百科-谷丙轉(zhuǎn)氨酶

三、常見血清酶知識(shí)點(diǎn)總結(jié)（上）

一、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶，又名天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，是轉(zhuǎn)氨酶中比較重要的一種。英文縮寫 AST或GOT。正常情況下，谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于組織細(xì)胞中，其中心肌細(xì)胞中含量最高，其次為肝臟，血清中含量極少。

肝內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶有2種同工酶，分別存在于肝細(xì)胞的線粒體(mAST)和胞漿內(nèi)(sAST)。在肝細(xì)胞輕度病變時(shí)，僅sAST釋放入血;而當(dāng)病變嚴(yán)重時(shí)，mAST也會(huì)相繼釋放入血。故血清AST活性隨肝細(xì)胞損害的程度增高。

谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞線粒體內(nèi)，當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重壞死或破壞時(shí)，才能引起谷草轉(zhuǎn)氨酶的顯著升高。臨床檢查中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶比值引的大小在判定病情發(fā)展程度時(shí)有重要意義。具體如下：

⒈早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶/谷草轉(zhuǎn)氨酶比值均在1.0以下;

⒉一般來說，病程短、肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害輕、預(yù)后較好者，通常表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高顯著，谷丙轉(zhuǎn)氨酶/谷草轉(zhuǎn)氨酶比值大于1.5;

⒊病程長(zhǎng)、慢性化程度高、肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害重、預(yù)后較差者，通常表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶/谷草轉(zhuǎn)氨酶小于1.0。

谷草轉(zhuǎn)氨酶高的臨床意義如下：

⒈谷草轉(zhuǎn)氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎。

⒉谷草轉(zhuǎn)氨酶高可以反映肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重，甚至患者已經(jīng)到了肝硬化的程度。

⒊谷草轉(zhuǎn)氨酶高更能反映肝細(xì)胞受損傷的嚴(yán)重程度。

二、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶，簡(jiǎn)稱ALT(全名谷氨酸-丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶[1] ,簡(jiǎn)稱GPT)升高在臨床是很常見的現(xiàn)象。肝臟是人體最大的解毒器官，該臟器是不是正常，對(duì)人體來說是非常重要的。GPT升高是肝臟功能出現(xiàn)問題的一個(gè)重要指標(biāo)。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞被破壞，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙轉(zhuǎn)氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo)。

ALT主要分布在肝細(xì)胞漿，AST主要分布在肝細(xì)胞漿和肝細(xì)胞的線粒體中。因此，不同類型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一樣的。急性肝炎和慢性肝炎的輕型，雖有肝細(xì)胞的損傷，肝細(xì)胞的線粒體仍保持完整，故釋放入血的只有存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)的ALT，所以，肝功能主要表現(xiàn)為ALT的升高，則AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝細(xì)胞的線粒體也遭到了嚴(yán)重的破壞，AST從線粒體和胞漿內(nèi)釋出，因而表現(xiàn)出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者，肝細(xì)胞的破壞程度更加嚴(yán)重，線粒體也受到了嚴(yán)重的破壞，因此，AST升高明顯，AST/ALT>1，甚至>2。

四、生物學(xué)中縮寫GPT是什么意思?。?/strong>