美國醫(yī)生多大能單獨執(zhí)醫(yī)（美國醫(yī)生幾歲可以退休）

大家好！今天讓創(chuàng)意嶺的小編來大家介紹下關(guān)于美國醫(yī)生多大能單獨執(zhí)醫(yī)的問題，以下是小編對此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。

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本文目錄:

• 1、美國的醫(yī)生可以在中國做執(zhí)業(yè)醫(yī)師嗎？

• 2、美國的醫(yī)療體制到底有何問題

• 3、出國學(xué)醫(yī)

• 4、美國讀醫(yī)的學(xué)制?

一、美國的醫(yī)生可以在中國做執(zhí)業(yè)醫(yī)師嗎？

理論上來說是的。 但是我不是崇洋媚外， 美國的醫(yī)生都是經(jīng)過專業(yè)的訓(xùn)練的， 所以一般來說美國的醫(yī)生要比中國的好很多， 你也應(yīng)該知道，在美國實習(xí)醫(yī)生都要上8年的醫(yī)療大學(xué)， 所以你如果是專業(yè)的話， 去中國當(dāng)醫(yī)生不是問題。 但是證書還是有必要的 ， 其他的一些必要的經(jīng)營證書， 在中國有money全能買到不是馬？？ 哈哈 還有祝你好運！

二、美國的醫(yī)療體制到底有何問題

衛(wèi)生總費用占GDP比例17%，搶錢能力比改開前的天朝好五倍，比現(xiàn)在的天朝好三倍有余。當(dāng)然我不是以前三十年否定后三十年。前三十年好多人的醫(yī)療是本生產(chǎn)隊養(yǎng)的赤腳醫(yī)生用本生產(chǎn)隊種的草藥解決的，再牛的醫(yī)院，常見病也是由幾十種醫(yī)院自制劑應(yīng)付。沒現(xiàn)在的先進醫(yī)療手段，所以那時候的醫(yī)療人均成本低。

天朝的“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以械養(yǎng)醫(yī)”飽受詬病。這個體制用經(jīng)營性行為彌補理應(yīng)政府出資運轉(zhuǎn)的公立醫(yī)院，給醫(yī)護人員一定提成，慫恿他們誘導(dǎo)患者消費。這一體制“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以械養(yǎng)醫(yī)”加價比例通常是國家規(guī)定的15%左右。美國的“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以械養(yǎng)醫(yī)”完全是老板賺的，跟醫(yī)護人員無關(guān)?？陀^上說，可以減少醫(yī)生發(fā)生與患者利益不一致的行為，醫(yī)生沒有道德壓力。更客觀的情況是，因為沒有政府干預(yù)，MD Anderson Cancer Center這樣在美國的江湖地位和本國的協(xié)和、潘家園差不多的醫(yī)院，能理直氣壯的把一副手套賣十幾美刀。

醫(yī)生的培養(yǎng)成本高。4年理科本科，學(xué)了相關(guān)的課程，可以考四年學(xué)制的醫(yī)科。學(xué)費都是各專業(yè)之首的。醫(yī)科畢業(yè)以后住院醫(yī)培訓(xùn)，根據(jù)定向?qū)I(yè)的難度，短則三年，長則八年。有的醫(yī)學(xué)生只得半工半讀，先考一個便宜的全科醫(yī)生執(zhí)照，簽個診所，當(dāng)幾年家庭醫(yī)生賺點錢，再沖刺更高技術(shù)含量的?？漆t(yī)生。很多人的教育貸款一還一輩子。按照這個標(biāo)準(zhǔn)，羨慕美國醫(yī)生待遇的不少國內(nèi)同業(yè)，都沒有資格成為醫(yī)生。國內(nèi)是“窮學(xué)醫(yī)、富學(xué)法”，屌絲想翻身就來二代少的醫(yī)科。幸虧美國的醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格沒有退休一說，七老八十腦力、體力、判斷力都退化的老同志還老當(dāng)益壯活躍在一線。美國醫(yī)師行業(yè)協(xié)會組織通過限制行醫(yī)執(zhí)照的發(fā)放，控制供給，實現(xiàn)高定價。因為看醫(yī)生難，一伙利益集團多年來跟另一伙利益集團撕逼，爭取給護士一定的處方權(quán)，讓護士決定病情平穩(wěn)的慢性病人可以繼續(xù)之前的處方。這個逼撕了幾十年。

因為醫(yī)生金貴，因為指導(dǎo)原則是“各司其職、確保效率”，所以美國的醫(yī)生不做沒有醫(yī)生執(zhí)照也能做的事情。美國的醫(yī)生都有aids，門診病人醫(yī)生只負(fù)責(zé)診斷和開處方。確診之后，醫(yī)生引導(dǎo)病人到aids那里。Aids那里有好多手冊，病人是什么診斷，aids負(fù)責(zé)跟病人照本宣科，講應(yīng)該注意什么、有什么預(yù)后、有什么轉(zhuǎn)歸，還有天朝病人和家屬最重視的：得了這個病應(yīng)該吃什么好應(yīng)該吃什么好應(yīng)該吃什么好。美國的醫(yī)生連病歷都很少寫，醫(yī)生口述aids整理，打打勾簽簽字，各種aids就這樣把醫(yī)生解放了出來，醫(yī)生可以把精力放在病人……保險公司和律師邊一人給幾家設(shè)病床的診所值夜班。美國的醫(yī)生素質(zhì)高，護士素質(zhì)也高，有一定的處置權(quán)，可以分擔(dān)工作（你看2004年拍的《活死人黎明》里的金發(fā)女護士，戴著聽診器，下夜班的時候跟白班醫(yī)生交接工作）。夜班的時候，病人有問題先在家里的電腦上看遠(yuǎn)程監(jiān)護數(shù)據(jù)，口頭醫(yī)囑罩不住趕緊開車過去。美國的醫(yī)生這么努力工作，當(dāng)然是早點把教育貸款還了。

因為法務(wù)成本太高，所以美國的臨床安全水平和患者就診體驗水平世界第一。臨床安全怎么實現(xiàn)的？靠的就是70年代以來新增的大量的行政人員分擔(dān)醫(yī)療人員的事務(wù)性工作，讓醫(yī)生可以集中精力診療病人，靠著大量的行政人員制定執(zhí)行監(jiān)督匯總反饋完善臨床安全措施。

三、出國學(xué)醫(yī)

你家里的背景對你申請國外的學(xué)校是沒有好大幫助的，只有你學(xué)校的背景還有幫助，要是你的學(xué)校在國外被承認(rèn)，那你申請讀研就沒有問題。 看看下面這個

標(biāo)題: [原創(chuàng)] 美國承認(rèn)中國醫(yī)學(xué)院的學(xué)歷嗎？

http://www.5xue.com/modules/bbs/viewthread.php?tid=140178

rocxiao (木木)

美國承認(rèn)中國醫(yī)學(xué)院的學(xué)歷嗎？

1.美國承認(rèn)中國醫(yī)學(xué)院的學(xué)歷嗎？

大多數(shù)人還錯誤地認(rèn)為美國不承認(rèn)中國醫(yī)學(xué)院的學(xué)歷，中國醫(yī)學(xué)生不能在美國行醫(yī)干臨床。

實際情況是，外國醫(yī)學(xué)生包括絕大部分中國醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生是可以在美國接受正規(guī)臨床醫(yī)生訓(xùn)練和通過自己努力最后獲得美國醫(yī)師執(zhí)照的！

訓(xùn)練過程包括：實習(xí)醫(yī)生(intern)，住院醫(yī)生(resident) 和?？漆t(yī)生(fellow) 訓(xùn)練。要求條件是：

（一）其醫(yī)學(xué)院是列在ECFMG名單上的（以前用的是WHO名單，現(xiàn)在不用了）

（二）須取得美國ECFMG證書（ECFMG - 外國醫(yī)學(xué)畢業(yè)生教育委員會）。要取得 ECFMG 證書則須通過USMLE（ 美國醫(yī)生執(zhí)照考試）的 Step 1（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)）、Step 2（臨床醫(yī)學(xué)）、CSA（臨床技能考試）和英語考試(TOEFL)。

詳情可查詢 ECFMG (www.ecfmg.org) 和 USMLE homepage (www.usmle.org)。

選擇或輸入相應(yīng)的洲（Asia），國家（China），城市（Shanghai）以及學(xué)校的關(guān)鍵詞（tong ji）就可以查到。

如果你只選擇中國，你一共可以查到163所學(xué)校――幾乎所有的中國的提供5年的醫(yī)學(xué)院都包括在ECFMG名單里。

現(xiàn)在step2和CSA融合在一起了，成為新的step2（包括step2CK（clinical knowledge）和step2CS（clinical skill）兩部分，其中CS部分要到美國本土考，在費城）

關(guān)于考試的介紹，有些舊了，step2和CSA部分發(fā)生改變了，如上面介紹的。

USMLE（United States Medical Licensing Examination）是美國的一種醫(yī)學(xué)考試，考試的組織者和管理者是NBME（National Board of Medical Examiners）、FSMB（Federation of State Medical Boards of the United States）和ECFMG(Educational Commission for Foreign Medical Graduates)。

該考試共分四個階段，Step1、Step2、CSA和 Step3。

Step1及Step2可在世界各地之考試中心測試(Pro metric Technology Center―PTC) 考。

其實這個過程中考試不是最難的部分，最難的是match部分。什么是match？就是你通過了step1和step2，需要進入全美實習(xí)醫(yī)生遴選（match），求得機會進入美國住院醫(yī)師培養(yǎng)系統(tǒng)。據(jù)說每年外國學(xué)生match成功的機會是50％（總的來說，美國醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生獲得實習(xí)醫(yī)生職位的可能性大大高于外國醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生，以2001年計，90%的美國醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和49%的申請到美國當(dāng)實習(xí)醫(yī)生的外國醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生獲得了實習(xí)醫(yī)生職位。）。你一定認(rèn)為50％是很高的比例吧，實際情況是，那50％里面的外國醫(yī)學(xué)生中大多數(shù)人已經(jīng)是在美國本土了。

因為match需要面試，你可能要寄出數(shù)十份match申請，如果有醫(yī)院對你有意思，他們就會約你面試，如果你在中國，你怎么面試？如果不能match成功，你考step1和step2為了啥？

•那么怎么想辦法去美國本土呢？

1、 在中國完成stepⅠ&Ⅱ的培訓(xùn)與考試，并通過TOEFL550分，向美國駐華使（領(lǐng)）館申請B－1觀光簽證赴美考CSA取得ECFMG證書，直接參加每年初全美住院醫(yī)師甄選，獲得美國醫(yī)院聘用后，以H-1工作簽證赴美工作。

也就是通過 StepⅠ&Ⅱ&TOEFL－－－> ECFMG證書－－－>

實習(xí)醫(yī)生&住院醫(yī)師這時候的年薪約36000美元～42000美元（其實這只是低薪，但是已經(jīng)達到了美國的平均家庭收入，注意是家庭收入而不是個人收入）

注：美國國務(wù)院有公函給駐世界各國使（領(lǐng)）館要求簽證官核發(fā)簽證給通過stepⅠ&TOEFL者赴美考CSA。

2、 直接申請美國大學(xué)攻讀博士或做基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，利用F-1學(xué)生visa赴美，利用在美期間完成stepⅠ&Ⅱ&TOEFL及CSA取得ECFMG證書之后，參加住院醫(yī)師的全國甄選，留美工作。

建議：同樣先在國內(nèi)完成StepⅠ&Ⅱ的培訓(xùn)與考試，以減輕在美國時的壓力與經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。（美國培訓(xùn)StepⅠ&Ⅱ的費用昂貴）

3、 在校醫(yī)學(xué)生，可利用學(xué)校與美國學(xué)校的合作，以交換學(xué)生的機會，無論2個月、4個月、半年、一年等，盡量爭取赴美學(xué)習(xí)。以J-1赴美，期滿回國。一方面增加全美住院醫(yī)師甄選的本錢（因有了在美國醫(yī)院學(xué)習(xí)的經(jīng)驗，并較易獲得推薦函）。另一方面也增加了在美國的信用度（因準(zhǔn)時來回美國）日后申請赴美，將很容易獲得簽證。

4、 在職醫(yī)生可透過醫(yī)院與美方醫(yī)院的合作關(guān)系，赴美學(xué)習(xí)或由醫(yī)學(xué)會等醫(yī)學(xué)團體，代為申請，以J-1簽證赴美，通?？色@得1～2年的學(xué)習(xí)時間，利用在美學(xué)習(xí)的機會通過stepⅠ&Ⅱ&TOEFL&CSA取得ECFMG證書。J-1學(xué)習(xí)期滿，有兩條路留在美國：第一條路參加全美住院醫(yī)師甄選。第二條路申請J-1豁免，替美國州政府工作。由2003。6。12起，每年有1500個名額給國外醫(yī)師。

其中第二條機會實際上是比較可行的，當(dāng)然也很難，因為還要GRE＋申請讀博士＋成功簽證。

----順便說一句，美國的博士不象中國，需要碩士-博士一路讀下來，本科畢業(yè)可以直接申請，但是你要證明你足夠優(yōu)秀。

Q：美國的醫(yī)生執(zhí)照考試有沒有年齡限制?這些考試大概要多長時間呢?

如果是8年制的本科學(xué)歷可以考嗎?

A：美國的醫(yī)生執(zhí)照考試沒有年齡限制。所以會有40歲考過了step1~2然后在醫(yī)院做實習(xí)生的。

時間是這樣的:

1、首先聯(lián)系ecfmg，得到認(rèn)證后獲得報名資格，在北京報名，然后考試(step1，step2CK)，不考慮復(fù)習(xí)時間，單是考試的話，不過2天而已，每天考一門。

2、接著申請簽證去美國參加step2 CS部分的考試，沒有經(jīng)驗，考試赴美時間最低15-30天?準(zhǔn)備申請簽證應(yīng)該會花很多時間吧。還有就是ecfmg去年曾經(jīng)照會移民局，要求給予申請赴美參加step2 CS考試的IMG(international medical graduate國際醫(yī)學(xué)生)簽證。所以，這個被拒簽的可能性比較小。

3、如果順利考過了step2 CS，那么恭喜你，你可以向ecfmg要求認(rèn)證以獲得ECFMG證書。

要取得 ECFMG 證書則須通過USMLE（ 美國醫(yī)生執(zhí)照考試）的 Step 1（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)）、Step 2（臨床醫(yī)學(xué)）和英語考試(TOEFL)550分。

最新消息，好像現(xiàn)在也不需要TOEFL成績了，但是我沒有看到詳細(xì)介紹，一定會要求其他方法認(rèn)證考生的英語能力。這段時間要多長，我也不知道

4、然后是最難最費金錢時間的地方了，也就是實習(xí)生match，很可能就卡在這，這一輩子最多就能拿到那個ECFMG證書，而無法拿到醫(yī)師執(zhí)照。就現(xiàn)在看來，醫(yī)學(xué)生如果人在國內(nèi)申請，能得到實習(xí)的機會幾乎是零。

5、接著是，IMG在美國必須實習(xí)2年才能考step3(美國本土考生要求實習(xí)1年)，實習(xí)是有淘汰率的，一般要求每年10%的淘汰率。如果順利實習(xí)結(jié)束，你就可以考step3，考出來就得到了USML。

算下來，一切順利也最起碼要3年吧。

如果你已經(jīng)考完step1，2為了去美國match，申請赴美讀博(最常見的赴美方法)，拿到簽證，還需要花5年讀博+畢業(yè)match成功后實習(xí)2年=7年，這還沒有算在國內(nèi)復(fù)習(xí)考試的時間。

四、美國讀醫(yī)的學(xué)制?

美國排名最高的10所醫(yī)學(xué)院：(在北美只有可以培養(yǎng)臨床醫(yī)生的才叫醫(yī)學(xué)院，專門培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究人員的叫研究生院，臨床醫(yī)生同時也可以做研究，不過基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生卻沒有資格做醫(yī)生）

1.

Johns

Hopkins

University

2.

Harvard

University

3.

University

of

Pennsylvania

4.

Washington

University

in

St

Louis

5.

University

of

California-San

Francisco

6.

Duke

University

7.

Stanford

University

8.

University

of

Washington

9.

Yale

University

10.

Columbia

University

美國和加拿大醫(yī)生的培養(yǎng)模式：四年普通大學(xué)本科

+

四年醫(yī)學(xué)院

MD

+

3到8年的臨床實習(xí)住院培訓(xùn)

==

11

～16年。由于是特殊的高標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)，美國和加拿大的大多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)院根本不考慮外國學(xué)生，而且學(xué)費昂貴并且不提供獎學(xué)金，以美國的臨床醫(yī)學(xué)院為例：光學(xué)費就是16~22萬美元，加上保險費和生活費就更多了。沒有經(jīng)濟實力實在難以負(fù)擔(dān)，即使本國公民都大多數(shù)是靠聯(lián)邦貸款才能應(yīng)付高昂學(xué)費。

原則上來講，美國和加拿大都承認(rèn)中國5年制的醫(yī)學(xué)院學(xué)士學(xué)歷，中國的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生可以有資格參加美國和加拿大的臨床醫(yī)生執(zhí)照考試，但可惜絕大部分中國的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生無法通過這個資格考試，或者通過筆試后但在住院醫(yī)生計劃中無法和美國加拿大的本國醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生競爭，這既和文化和制度有關(guān)，但也一定程度上反映出中國醫(yī)學(xué)院的培養(yǎng)質(zhì)量問題。但即使如此，仍然有少數(shù)中國的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生拿到了美國和加拿大的行醫(yī)資格，但他們付出的努力和汗水是其他人無法比擬的。

和中國醫(yī)學(xué)院不同，你一般必須至少先有一個本科學(xué)士學(xué)位才能有資格申請加拿大和美國的醫(yī)學(xué)院。在美國和加拿大，任何一個醫(yī)學(xué)院的入門要求都比其他專業(yè)的博士專業(yè)難進。特別是加拿大醫(yī)學(xué)院是世界上最難進的。你第一個本科學(xué)士成績一定要好（GPA

最少最少必須是3.7，就是至少A-），而且完成生物，化學(xué)，物理和HUMANITY

等大學(xué)課程，大學(xué)本科的course

load至少有兩年是

5

門課

/

學(xué)期，就是說

course

load

太少的本科學(xué)士一般沒有資格申請醫(yī)學(xué)院??！成績只是一個方面而已，課外的愛好活動和長期做義工的經(jīng)歷非常非常重要，對申請人的社會經(jīng)歷，文化語言以及性格要求很高。最后面試的一關(guān)是我覺得最難應(yīng)付的?。∨哆€有你必須高分通過醫(yī)學(xué)院專門的入學(xué)考試

MCAT。

醫(yī)學(xué)院一般是4年制，4年讀完考過初級執(zhí)照后開始做實習(xí)-住院醫(yī)生，這個實習(xí)期間的工資很低（大概4萬/年），也是繁忙得讓人抓狂的時期。如果你只想當(dāng)家庭保健醫(yī)生，實習(xí)-住院2-3年就可以了，如果想當(dāng)?？漆t(yī)生，必須實習(xí)-住院至少5年，實習(xí)住院期間必須好過最后的醫(yī)學(xué)執(zhí)照，其中神經(jīng)外科和整形外科必須實習(xí)-住院8年.

這樣你就不難理解為什麼想當(dāng)醫(yī)生的過程是一個拼腦力，體力和毅力的漫長過程。和中國相比，在北美當(dāng)醫(yī)生要嚴(yán)格得多，但正因如此，醫(yī)生的收入特別是社會地位都是很高的,光工資來講，家庭醫(yī)生平均年薪18萬，外科醫(yī)生幾十萬甚至上100萬。

由于醫(yī)生的高標(biāo)準(zhǔn)和高地位，北美本地的優(yōu)秀學(xué)生擠破頭地向往醫(yī)學(xué)院，競爭處于白熱化狀態(tài)。非土生土長的申請人在文化語言和各種軟實力上處于明顯劣勢，而這些軟實力正是醫(yī)學(xué)院非?？粗氐乃刭|(zhì)。

中國的很多醫(yī)生到加拿大后進不了臨床醫(yī)學(xué)院，沒辦法只好改成讀MSC，PHD，但都只能在實驗室從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，不能算是醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)生，他們回到中國可能會說自己是醫(yī)學(xué)博士，但那并不是這么回事，實際上他們的收入和地位和醫(yī)生相差很大。

以上就是關(guān)于美國醫(yī)生多大能單獨執(zhí)醫(yī)相關(guān)問題的回答。希望能幫到你，如有更多相關(guān)問題，您也可以聯(lián)系我們的客服進行咨詢，客服也會為您講解更多精彩的知識和內(nèi)容。

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