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BMC精神病學(xué)雜志審稿周期（jama精神病學(xué)雜志）

發(fā)布時間：2023-04-07 10:05:56 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 140

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本文目錄:

1、關(guān)于精神病學(xué)術(shù)論文集范文(2)
2、求精神病學(xué)類sci核心期刊及其影響因子分數(shù)
3、臨床精神病學(xué)的編輯推薦
4、可以發(fā)表精神病學(xué)基礎(chǔ)研究論文的哪些雜志最好？本來想發(fā)柳葉刀，但聽說柳葉刀不接受基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究

BMC精神病學(xué)雜志審稿周期（jama精神病學(xué)雜志）

一、關(guān)于精神病學(xué)術(shù)論文集范文(2)

精神病學(xué)術(shù)論文篇三：《精神病人的犯罪分析》

摘要近年來,精神病人犯罪的比率不小,對其周圍的人的生命和安全造成了威脅。因此本文通過對精神病人犯罪的分析,以期解決現(xiàn)實中存在的一些問題。

關(guān)鍵詞精神病精神病人預(yù)防和對策

近年來我國精神病人的犯罪率逐年上升,已經(jīng)到了不容忽視的地步。精神病人犯罪作案手段殘忍,人身危險性大,危害后果嚴重,對其周圍人的人身和財產(chǎn)安全造成嚴重威脅。一個個慘案的發(fā)生,使很多人對刑法關(guān)于精神病人犯罪的相關(guān)規(guī)定產(chǎn)生了嚴重的不滿,認為刑法應(yīng)該與時俱進,平等對待精神病人,包括與常人同等的刑罰。

一、精神病人犯罪現(xiàn)狀

2004年4月29日上午,宕昌縣秦峪鄉(xiāng)羊骨堆村小學(xué)發(fā)生一起惡性傷害事件,一名成年男子雙手各持一把菜刀沖進教室,將15名學(xué)生及兩名農(nóng)民砍成重傷,行兇者袁某后被診斷患有精神病;2004年7月26日,中國國際航空公司發(fā)生了一起劫機事件,事后證實劫機者楊勁松患有間歇性精神病并有精神病史;同年7月27日,長春市發(fā)生劫持人質(zhì)事件,犯罪嫌疑人崔顯?；加虚g歇性精神疾病;8月4日,北京大學(xué)第一醫(yī)院幼兒園51歲的門衛(wèi)徐和平持菜刀將15名兒童和3名老師砍傷,事后查明,徐患有嚴重的偏執(zhí)型精神分裂癥;而就在同一天,四川崇州發(fā)生了“犯病孫兒手刃祖母”的慘劇:患有家族遺傳精神病的村民沈奇龍將85歲的奶奶殺死。

中國社科院法學(xué)所研究員劉仁文曾到某縣調(diào)研,聽說該縣今年以來共發(fā)生16起殺人案件,其中30%為精神病人所為。據(jù)世界衛(wèi)生組織2003年的一份調(diào)查顯示,我國各類精神障礙患者已超過8300萬人。專家預(yù)測,進入21世紀后,我國各類精神衛(wèi)生問題將更加突出,我國目前正處在社會轉(zhuǎn)型期,當一些人面臨前所未有的就業(yè)、婚姻、子女、養(yǎng)老等生存壓力時,他們的無助和挫折,往往都成為一觸即發(fā)的“引子”。一個“導(dǎo)火索”的不期而至,就會在瞬間點燃這個“炸藥包”。無論我們愿意與否,我們正進入到無情的“精神疾病時代”,正面臨著精神衛(wèi)生問題的嚴峻挑戰(zhàn)。在這種背景下,精神病人實施危害行為的現(xiàn)象必然有增無減。

二、問題的提出

近幾年頻繁出現(xiàn)的重大惡性殺人案就是最好的說明,這不僅引起了人們的恐慌,嚴重破壞了社會秩序,也不斷沖擊著人們的思想。面對一個個鮮活無辜的生命被無緣無故的剝奪,人們不禁要問:什么是精神病?精神病人犯罪的原因是什么?對于造成嚴重危害結(jié)果的精神病人不適用刑罰,刑罰的報應(yīng)和預(yù)防目的如何實現(xiàn)?政府應(yīng)該采取什么樣的對策以有效的控制和預(yù)防?

三、精神病及其病理

精神病是大腦在各種內(nèi)外因素的影響下產(chǎn)生機能紊亂,并表現(xiàn)為精神活動障礙。具體包括認知障礙、情緒障礙、意志障礙、智能障礙、行為障礙等不同表征。人類精神活動的正常標志是精神活動的完整性,以及與周圍環(huán)境的統(tǒng)一性。如果這種完整性和統(tǒng)一性被不同程度地阻隔和破壞,個體的精神活動就會存在缺陷,進而出現(xiàn)精神病態(tài)的反映,也就是個體的正常心理活動不能順利地進行。在這種狀態(tài)下,受心理指導(dǎo)的行為必然會出項異常。

(一)精神醫(yī)學(xué)中的“精神病”概念

1.廣義的精神病概念

在精神醫(yī)學(xué)中,人們曾廣義地將“精神病”一詞用以泛指各種以精神活動障礙為主要臨床表現(xiàn)的疾病。即把各種精神活動障礙均稱為“精神病”,在涵義上等同于“精神疾病”或“精神障礙”,只是從程度上將精神分裂癥、偏執(zhí)狂等這類嚴重的精神障礙稱為“重性精神病”,而把神經(jīng)癥、人格障礙等較輕的精神障礙稱為“輕性精神病”。

2.狹義的精神病概念

在現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)中,“精神病”與“精神疾病”或“精神障礙”是不同的概念。“精神疾病”或“精神障礙”為總類概念,是各種由于大腦功能失調(diào)而產(chǎn)生的以認知、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙為主要表現(xiàn)的一類疾病的總稱,按其性質(zhì)和程度,總體上可以歸納為三組疾病:(1)精神病(包括器質(zhì)性精神病和其他精神病);(2)神經(jīng)癥性障礙、人格障礙及其他非精神病性精神障礙;(3)精神發(fā)育不全。而“精神病”則為屬類概念,屬于精神疾病中的一組疾病,即具有特定的病理基礎(chǔ),精神活動異常達到相當嚴重的程度并且持續(xù)達一定時間的精神障礙。

(二)刑法中的“精神病”概念

我國司法精神病學(xué)界的通行證觀點認為,精神障礙又稱為精神疾病、精神疾患,它包括兩大類疾病:一是精神病,包括以下幾種嚴重的精神障礙:精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病這些明確診斷的精神病;嚴重智力欠缺,或者精神發(fā)育不全達到中度(癡愚)或者更為嚴重程度(如白癡);精神病系統(tǒng)狀態(tài),其中包括癔癥性精神錯亂和病理性半醒狀態(tài)、病理性激情、一過性精神模糊這四種罕見的例外狀態(tài)。二是非精神病性精神障礙,如神經(jīng)官能癥、人格障礙、性變態(tài)等。

精神病的形成一般與個體的經(jīng)歷、生活處境、遭遇以及遺傳等諸多方面的因素有一定的關(guān)系。精神病人在日常生活中,其行為有時會給自己及他人的人身、財產(chǎn)或社會造成傷害,甚至違法犯罪。實際上就是個體與社會環(huán)境適應(yīng)的完整性和統(tǒng)一性的割裂。精神病人在喪失了辨別是非的能力和控制自己行為的能力,在幻覺和妄想等精神病態(tài)的支配下,實施危害社會行為,并且多數(shù)屬于無刑事責任能力。

四、精神病人犯罪的基本原因

(一)社會環(huán)境的原因

社會環(huán)境包括宏觀的社會環(huán)境和微觀的社會環(huán)境中的各種消極因素,如剝削階級的腐朽思想、傳統(tǒng)的和外來的低級文化、不良的社會風(fēng)氣、傳媒的誤導(dǎo)、他人的落后言行,都可與精神病人的犯罪發(fā)生密切的聯(lián)系。首先,這些消極因素可以對精神病人造成潛移默化的影響,使他們形成易于犯罪的素質(zhì)。其次,這些消極因素可以培養(yǎng)、早就精神病人的犯罪意識,成為精神病人犯罪的直接原因。

(二)經(jīng)濟條件的原因

有的精神病人工作能力差,不容易找到職業(yè),沒有固定的經(jīng)濟收入或者經(jīng)濟收入微薄,也有些本身有工作的精神病人因精神疾病而失去工作。其中有些人為生活所迫,可能會發(fā)生盜竊、搶劫。經(jīng)濟地位的低下還可能使一些精神病人產(chǎn)生不滿情緒和反社會意識。有些人形成較強的逆反心理,蔑視社會秩序,常常尋釁滋事。還有些人為人冷酷,情感淡漠,遇到激惹容易發(fā)怒,經(jīng)常使用暴力,而且手段兇狠。

(三)文化程度的原因

一些研究報告發(fā)現(xiàn),精神病犯罪者中有相當多的人文化程度比較低。精神病人由于學(xué)習(xí)機會少,或者天生智力低下,沒有文化或者文化程度低的情況比常人多見。而文化程度低必然使精神病人的辨別是非、利弊的能力不能得到正常的發(fā)展,容易在社會上不良因素的熏染下失足墮落。文化程度低也使精神病人難以形成較高層次的趣味,偏好感官刺激和物質(zhì)利益,而由于自身條件的限制他們往往采取非法的、不道德的方法實現(xiàn)自己的欲望。

五、我國精神病人犯罪的主要特點和深層原因

(一)主要特點

第一,侵害目標隨意:精神病人犯罪行為所針對的對象非常隨意,經(jīng)常是見誰打誰,受害人往往猝不及防,突遭橫禍。

第二,報復(fù)心理極強:精神病人由于疾病的原因,對與自己稍有矛盾的人都可能進行不計后果、不擇手段的報復(fù),而且不達目的絕不罷休。

第三,人身危險性大:有關(guān)人士曾對精神病人犯罪進行過統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)殺人的占91%,平均每名被監(jiān)管的精神病患者殺1.85人,最多的殺死7人。

第四,再次危害社會的現(xiàn)象多:眾多的精神病患者在犯罪后,依照刑法的規(guī)定不負刑事責任,并沒有被送到指定的醫(yī)院強制治療,而是重新回到社會上,致使精神病人再次危害社會的現(xiàn)象日益增多。

(二)深層原因

第一,監(jiān)護人的監(jiān)護不到位。從筆者了解的情況:一個家庭中出現(xiàn)精神病人,這個家庭的所有成員都將背負沉重的包袱象掉進深淵一樣,生活質(zhì)量和心理的痛苦不必說了,經(jīng)濟和人身的安全都難以得到保障。精神病治療費用的龐大也不是一般家庭能承受的。治療后病情稍微控制便停藥會引起病情的反復(fù)發(fā)作,再治療起來更難時間更長。還有病人的不配合,幾乎所有精神病的病人不會承認自己有病,一旦脫離醫(yī)院的強制治療和吃藥,要讓他們自覺的吃藥很甚至?xí)o予他治療的親人有報復(fù)行為,使親人產(chǎn)生恐懼心理,懼怕再次治療后病情復(fù)發(fā)對他們?nèi)松淼膫?。精神病人拒絕治療,犯病會越來越頻繁。此時出現(xiàn)了兩種困境:精神病人去醫(yī)院治療沒有錢,在家治療病人不配合。從而形成了種種隱患。

現(xiàn)在的精神病人并不像人們所想象蓬頭垢面,衣衫襤褸,他們看起來和正常人沒有區(qū)別,甚至有的還受過良好的教育有體面的工作,混雜在我們正常人中,如果不出現(xiàn)比較明顯的侵害行為,人們是很難分辨出來的。往往等到結(jié)果出現(xiàn)時悲劇已經(jīng)發(fā)生。

第二,政府的責任不到位。沒有充分認識到精神病人暴力犯罪的危害性和嚴重性,沒有對精神病人這一弱勢群體的合法權(quán)益給予足夠的重視;財力不足也使許多地方政府心有余而力不足,無法給精神病人提供足夠的治療費用。

第三,我國對精神病人進行管理和保護的相關(guān)法律不完善,缺少實施細則。因為對精神病人采取強制治療措施涉及對公民人身自由的剝奪問題,還有采取強制治療措施的條件、程序的啟動、案件的審理機關(guān)等等必須由法律明確規(guī)定。因此,各級政府及司法機關(guān)在處理精神病人違法犯罪問題時往往面臨著制度性的困境。

六、關(guān)于精神病人犯罪刑罰和預(yù)防的理論基礎(chǔ)

(一)刑事古典學(xué)派的觀點

刑事古典學(xué)派認為,對于精神病人而言,因為自由意志不能行使,精神迷亂狀態(tài)下的行為非但不是犯罪,根本不算一種理性意義的行為,因而精神病與犯罪是嚴格區(qū)分的,處置手段也不同。在他們看來,危害行為的實施者要么是一個精神病人,要么是一個罪犯。如果他是一個精神病人,就不能再把他當作罪犯,對他的處置便與刑事司法無關(guān),不應(yīng)強制他們進精神病院;如果他是一個罪犯,那么對他的處置就與精神病院無關(guān),他應(yīng)當進監(jiān)獄。

(二)刑事實證學(xué)派的觀點

刑事實證學(xué)派則認為,精神病人和其他人一樣,行為受到生理狀況、自然現(xiàn)象和社會環(huán)境的支配。他的行為完全是由心理上的各種動機以及各種內(nèi)外部條件共同決定的。因而犯了罪的精神病人應(yīng)該屬于罪犯的一部分。其主要代表人物是龍勃羅梭和菲利。

1.龍勃羅梭

通過實證研究,龍勃羅梭認為盡管部分精神病犯在犯罪前后可能了解自己行為的犯罪性質(zhì),甚至知道自己在法律上所處的特殊地位,但那些在精神病發(fā)作時受病變因素的刺激而犯罪的精神病犯是缺乏或部分缺乏責任能力的。他認為在犯罪人和那些被認為犯了罪的人當中,有許多人是精神失常者,對于這些人,監(jiān)禁是不正當?shù)?釋放又是危險的,而采取的一些有損于道德和安全的中間措施都不能解決他們的問題。

龍勃羅梭認為只有建立刑事精神病院才能克服審判與正義以及與社會安全之間的不斷沖突。通過刑事精神病院中的永久監(jiān)禁,可以制止犯罪的遺傳、犯罪結(jié)伙,防止匪幫的形成;可以防止累犯,減少訴訟開支,從而減少那些經(jīng)常產(chǎn)生于模仿的新犯罪;可以使那些想假裝精神病人的罪犯打消裝假的念頭,也不讓那些辯護律師有機可乘。龍勃羅梭建議:“當出現(xiàn)精神失常的嫌疑時,陪審團應(yīng)當由公民、法官和精神病醫(yī)生共同組成”。龍勃羅梭這樣構(gòu)建改革措施:“應(yīng)當根據(jù)法律盡快建立兩個至少能容納300個床位的刑事精神病院,并且在我國主要地區(qū)的監(jiān)獄設(shè)立7個關(guān)押精神病人的區(qū)域。”

2.菲利

菲利認為,盡管法律認為精神病犯沒有道義責任,但仍然建立監(jiān)管精神病犯的精神病院。在對防范具有犯罪傾向的精神病人沒有任何保證的現(xiàn)行制度之下,對其予以管理的費用比這些人造成的損失要大的多。菲利在對有些人針對殘暴情景提出的其他批評置之不理,經(jīng)驗已經(jīng)表明,在精神病院中,在具有專業(yè)知識并能夠防止殘暴行為爆發(fā)的管理人員的指導(dǎo)下,根據(jù)罪犯的傾向性對其進行分類,所以認為犯罪精神病院難以避免犯人暴行的預(yù)言是沒有根據(jù)的。菲利的社會防衛(wèi)受到了高度重視,以至于絕大多數(shù)古典派犯罪學(xué)家現(xiàn)在都接受了設(shè)置犯罪精神病院的提議。

兩派的爭論以刑事實證學(xué)派的勝利而告結(jié)束。隨后更多的國家設(shè)置了犯罪精神病院。到20世紀初,將無刑事責任能力的精神障礙犯罪人強制收容進犯罪精神病院已經(jīng)成為保安處分制度的重要內(nèi)容。在20世紀下半葉,隨著精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在無刑事責任能力的精神障礙犯罪人的處遇中,更強調(diào)對精神障礙的治療和醫(yī)學(xué)控制。在一些國家的保安處分制度中,強制收容的概念已經(jīng)被強制醫(yī)療這個更具有人道主義色彩的概念所取代。

七、我國精神病人犯罪的預(yù)防和對策

(一)刑法及相關(guān)法律法規(guī)進行完善

第一,在我國已經(jīng)全面步入小康社會的新時期,國家應(yīng)當投入較大的財力和人力,建設(shè)一批具有較好軟件和硬件設(shè)施的精神醫(yī)療場所,凡收進此類場所的精神病人,一律實行國家免費治療,并要在專門的心理、生理醫(yī)生專家小組給出不致再危害社會的評估結(jié)果后方可準許其出院。這種投入時完全值得的,是收益大于支出的。

第二,雖然此類醫(yī)療場所是高度人道化的,但畢竟由于涉及限制人身自由,因此原則上應(yīng)以精神病人實施了犯罪行為為前提的。對于那些有嚴重肇事傾向和苗頭的,應(yīng)責令其家人或監(jiān)護人嚴加看管和醫(yī)療。如其家人或監(jiān)護人做不到這一點,或者此類精神病人沒有家人或適當?shù)谋O(jiān)護人,流落街頭,則應(yīng)考慮將其收進此類場所加以治療。

第三,決定某個精神病人是否進入此類場所,或者可否離開此類場所,應(yīng)由專門的心理、生理專家小組提出意見,經(jīng)法院司法裁決。

第四,對于監(jiān)獄等其他場所發(fā)現(xiàn)的精神病人,應(yīng)及時轉(zhuǎn)入此類場所,對其進行治療。

(二)政府要高度重視,健全社會保障體系

我國《刑法》第十八條規(guī)定:"在必要的時候,由政府強制醫(yī)療。"這一法律條款明確了政府對精神病人在危害社會時可以采取的措施,但在實踐中,可操作性并不強。因為在政府性質(zhì)的衛(wèi)生防治機制中,并不包含對精神病人的調(diào)查統(tǒng)計,實質(zhì)上政府本身也沒有具體職能部門管理精神病人,更說不上治療了。所以,法律的這一規(guī)定只是流于形式,實際上意義并不大。要從根本上解決精神病人問題,就需要政府做到:

1.加快立法進程,保障病人合法權(quán)益

我國《刑法》第十八條的規(guī)定并不意味著精神病人犯罪在法律上不被認定為犯罪,而只是表明由于精神病人不具有責任能力從而不承擔刑事責任。精神病人由于意識及意志方面的缺陷,法律對其進行保護,是出于人道主義的考慮,也符合刑法罪責相適應(yīng)的原則。但是,一概將行為人放回社會,不僅被害人的心理得不到慰藉,更重要的是將極大地威脅到社會其他成員的利益,這種作法的缺陷可見一斑。首先,精神病人犯罪多為兇殺等暴力性的犯罪,社會危害性及人身危險性都很大,法律采取一味的"放任"態(tài)度將不利于社會的安全和穩(wěn)定;其次,法律對精神病人的保護僅僅停留在事后不承擔責任的程度,是無法根本保護精神病人合法權(quán)益的,使得精神病人犯罪的嚴峻性問題的解決失去了有力的保障機制;最后,法律的規(guī)定過于抽象,實踐中很難把握,缺乏操作性。要解決以上問題,就要把對精神病的立法提上議事日程,加快精神衛(wèi)生立法進程,以法律的形式對精神病人的政治權(quán)利、勞動權(quán)益、財產(chǎn)權(quán)益、人身權(quán)利、婚姻家庭權(quán)益等方面加以保護,同時,對政府醫(yī)療措施、費用等相關(guān)方面,以及法律責任加以規(guī)定,切實保障精神病人的合法權(quán)益。

2.健全保障體系,提供良好治療條件

精神病人病情的性質(zhì)決定了患者必須堅持長期治療,在一些經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū),患者家屬根本無能力給病人治療,而且法律規(guī)定的政府"強制"醫(yī)療,由誰出錢?到哪里治?這些問題不解決,精神病人得不到徹底治療,就很難防止傷人事件再次發(fā)生,悲劇再次重演。因此,健全社會保障體系,從保障機制上為病人提供良好的治療條件和治療環(huán)境,保證患者能夠及時和長期治療,是解決這一問題的關(guān)鍵。精神病患者治療費用很大,有相當一部分患者家庭無法承擔,而醫(yī)院也不可能全部支付,這就需要政府部門加大經(jīng)費投入,或者設(shè)立專門的精神病患者救助基金,解決治療的經(jīng)費。

(三)社會應(yīng)大力幫扶,開展愛心救助行動

精神病患者治療費用高、時間長,單靠家庭和政府的力量進行全面康復(fù)治療難度很大,社會也應(yīng)發(fā)揮其囊括范圍廣、組織發(fā)動易獲支持的優(yōu)勢,開展愛心救助行動,通過發(fā)展公益事業(yè)或者組織公益活動,發(fā)動社會力量來支持精神病患者康復(fù),讓精神病患者在得到治療的同時,更感到社會的關(guān)愛,加快康復(fù)進程。

如此,則精神病人幸甚,社會幸甚,人民幸甚。

注釋:

劉仁文.對有危害行為的精神病人不能一放了之.省略cn/zywn44/call47806.htm2003.10.29.

黃辛.我國應(yīng)加強嚴重精神疾病的前沿研究.科學(xué)時報.2006(6).

魏健馨,張學(xué)林.犯罪心理學(xué).南開大學(xué)出版社.2003年版.第204頁.

高銘喧.刑法總論.高等教育出版社2006年版.第221頁.

劉白駒.精神障礙與犯罪.社會科學(xué)文獻出版社.2000年版.第325頁.

法正居士.犯罪精神病院的產(chǎn)生及其在中國的前景.http://blog.省略/fzhjsh/Efp_Bl_1000441977.aspx2005.7.6.

[意]切薩雷・龍勃羅梭著.黃風(fēng)譯.犯罪人論.中國法制出版社.2009年版.第14頁,第376頁,第392頁.

[意]恩里科・菲利著.郭建安譯.犯罪社會學(xué).中國人民公安大學(xué)出版社.2005年版.第290頁.

劉仁文.刑事一體化下的經(jīng)濟分析.中國人民公安大學(xué)出版社.2007年版.第103頁.