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類風(fēng)濕檢查哪些項(xiàng)目可以確診（類風(fēng)濕檢查有哪些項(xiàng)目）

發(fā)布時間：2023-04-08 13:13:39 稿源：創(chuàng)意嶺閱讀： 82

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本文目錄:

1、風(fēng)濕指標(biāo)五項(xiàng)包括哪些
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查指標(biāo)都有哪些？
3、類風(fēng)濕怎樣撿檢查才能確診？
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目？

類風(fēng)濕檢查哪些項(xiàng)目可以確診（類風(fēng)濕檢查有哪些項(xiàng)目）

一、風(fēng)濕指標(biāo)五項(xiàng)包括哪些

你好，風(fēng)濕指標(biāo)5項(xiàng)主要包括類風(fēng)濕因子、抗o、血沉、抗核抗體、抗角蛋白抗體，你描述的情況需積極遵醫(yī)囑配合檢查，明確病因，采取針對性治療措施。平時注意休息，避免過度勞累，生活環(huán)境保持干爽舒適，空氣流通，溫濕度適宜，注意關(guān)節(jié)部位保暖，防止受涼

二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查指標(biāo)都有哪些？

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）一般檢查血、尿常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、生化（肝、腎功能，A/G）、免疫球蛋白、蛋白電泳、補(bǔ)體等。

（2）自身抗體類風(fēng)濕因子（RF-IgM）、抗環(huán)狀瓜氨酸（CCP）抗體、類風(fēng)濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體，以及抗核抗體、抗ENA抗體等。

（3）遺傳標(biāo)記 HLA-DR4及HLA-DR1亞型。

2..影像學(xué)檢查

（1）X線片關(guān)節(jié)X線片可見軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。X線分期：①Ⅰ期正常或骨質(zhì)疏松；②Ⅱ期骨質(zhì)疏松，有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞，關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄；③Ⅲ期關(guān)節(jié)面下明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，關(guān)節(jié)半脫位畸形；④Ⅳ期上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維性或骨性強(qiáng)直。胸部X線片可見肺間質(zhì)病變、胸腔積液等。

（2）CT檢查胸部CT可進(jìn)一步提示肺部病變，尤其高分辨CT對肺間質(zhì)病變更敏感。

（3）MRI檢查手關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)的MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變，對發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的早期關(guān)節(jié)破壞很有幫助。

（4）超聲關(guān)節(jié)超聲是簡易的無創(chuàng)性檢查，對于滑膜炎、關(guān)節(jié)積液以及關(guān)節(jié)破壞有鑒別意義。研究認(rèn)為其與MRI有較好的一致性。

3.特殊檢查

（1）關(guān)節(jié)穿刺術(shù) 對于有關(guān)節(jié)腔積液的關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)液的檢查包括：關(guān)節(jié)液培養(yǎng)、類風(fēng)濕因子檢測、抗CCP抗體檢測、抗核抗體等，并做偏振光檢測鑒別痛風(fēng)的尿酸鹽結(jié)晶。

三、類風(fēng)濕怎樣撿檢查才能確診？

一般風(fēng)濕類風(fēng)濕的檢查診斷主要是“風(fēng)濕三項(xiàng)”，結(jié)合相應(yīng)的臨床癥狀表現(xiàn)就可以確診。無論風(fēng)濕、類風(fēng)濕診斷完全靠檢查很難確診，因?yàn)檫@些檢查特異性差。有些患者癥狀明顯而檢查指標(biāo)不高，有些患者檢查指標(biāo)高但癥狀不明顯。

四、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目？

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目包括一般的實(shí)驗(yàn)室方面的檢查，以及影像學(xué)方面的檢查。

實(shí)驗(yàn)室方面的檢查包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白以及肝功能，免疫球蛋白和抗鏈o以及類風(fēng)濕因子。另外還需要做心電圖的檢查，因?yàn)轱L(fēng)濕熱最容易導(dǎo)致心臟受累，當(dāng)然關(guān)節(jié)受累也是比較常見，還需要做咽拭子培養(yǎng)。

另外必要也需要完善心臟彩超以及關(guān)節(jié)的超聲檢查，或者關(guān)節(jié)X線的檢查等。一般在急性期的時候會出現(xiàn)血沉c反應(yīng)蛋白的增快，并且會有心電圖的異常表現(xiàn)，大多數(shù)患者關(guān)節(jié)并沒有明顯的破壞而且預(yù)后良好。

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