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aso升高掛什么科(aso增高看什么科)
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本文目錄:
一、抗o高是什么原因
抗鏈球菌溶血素“O”,簡(jiǎn)稱(chēng)抗“O”或ASO。
是A群鏈球菌產(chǎn)生的一種外毒素,能溶解紅細(xì)胞,并對(duì)機(jī)體多種細(xì)胞有毒性作用。人體感染溶血性鏈球菌后,血清中可出現(xiàn)大量抗鏈球菌溶血素O(抗“O”)抗體。檢測(cè)抗“O”可作為鏈球菌感染后變態(tài)反應(yīng)性疾病(風(fēng)濕熱、腎小球腎炎)的輔助診斷。
正常參考值:成人<500U,兒童<250U。正常值因年齡、季節(jié)、氣候、鏈球菌流行情況,尤其地區(qū)而有所差別。類(lèi)風(fēng)濕時(shí)部分病人ASO升高在400單位以上。
(1)抗鏈球菌溶血素型:ASO升高、RF陰性時(shí),見(jiàn)于風(fēng)濕病,
(2)凝集型:ASO正常、RF陽(yáng)性時(shí),表示預(yù)后不良;
(3)混合型:ASO升高,RF陽(yáng)性,見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕;
(4)正常型:ASO陰性、RF陰性,可排除類(lèi)風(fēng)濕。
二、青少年ASO 升高怎么治療
抗o高,一般提示有鏈球菌感染,治療方法如下:
西醫(yī)治療:(1)一般首先用青霉素,肌注或靜脈滴注均可,也可選用磺胺類(lèi)藥物??咕资侵饕委熢瓌t,解熱鎮(zhèn)痛是重要的對(duì)癥治療措施,可用醋柳酸等水楊酸制劑。(2)一般治療:患病后注意休息,多飲開(kāi)水,以流質(zhì)飲食為宜,體溫增高可予以解熱止痛劑,如復(fù)方阿斯匹林,大便秘結(jié)則服用緩瀉劑。
三、請(qǐng)問(wèn)“抗鏈"O"(ASO)是什么?值偏高有什么臨床意義?
抗溶血性鏈球菌“O”(Anti-Streptolysin “O”;ASO)是A族溶血性鏈球菌的重要代謝產(chǎn)物之一,它是一種具有溶血活性的蛋白質(zhì),能溶解人及一些動(dòng)物的紅細(xì)胞,同時(shí)溶血性鏈球菌“O”具有抗原性,能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,稱(chēng)為ASO 【參 考 值】 1:400及以下為陰性0-200IU/mL (免疫比濁法) 【臨床意義】診斷溶血性鏈球菌感染癥(增加),活動(dòng)性風(fēng)濕熱,猩紅熱,丹毒等均可增高。1)ASO俗稱(chēng)抗“O”,測(cè)定其效價(jià)可知病人最近或以前有無(wú)溶血性鏈球菌感染。鑒于A組溶血性鏈球菌感染相當(dāng)常見(jiàn),故正常人能測(cè)到ASO的低滴度,但一般在500u以下。 2)ASO增高,常見(jiàn)于急性咽炎等上呼吸道感染,兒童多見(jiàn)。還可見(jiàn)于皮膚急軟組織感染。 3)風(fēng)濕性心肌炎、心包炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急性腎小球腎炎,ASO滴度升高。多次檢驗(yàn)所呈現(xiàn)的趨勢(shì)與病情平行,如漸漸下降提示病情好轉(zhuǎn)。 4)A組溶血性鏈球菌所致敗血癥、菌血癥心內(nèi)膜炎等ASO均可升高。 注意事項(xiàng): 1)不能認(rèn)為ASO升高就是風(fēng)濕病,須結(jié)合臨床癥狀考慮。但ASO升高的各種致病因素中與A組溶血性鏈球菌最密切相關(guān)。 2)人體感染A組溶血性鏈球菌后ASO上升在4-6周內(nèi)達(dá)到高峰,然后在血清中ASO升高可達(dá)數(shù)月至數(shù)年。故一次檢查尚難肯定是否為最近感染所致,須多次檢查,觀察變化動(dòng)態(tài)。在風(fēng)濕熱病人感染后4-6周,有80%可見(jiàn)ASO升高,常伴有血沉增快及白細(xì)胞增多,有助于鑒別診斷。近期建立的A群溶血性鏈球菌胞外產(chǎn)物的抗鏈酶試驗(yàn)(ASZ),比單測(cè)ASO陽(yáng)性率高。對(duì)于診斷ASO不增高的急性風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎病人有助。 3)免疫機(jī)制不全及大量使用腎上腺皮質(zhì)激素者,鏈球菌感染后ASO可不升高。
四、抗鏈球菌溶血素o高,影響公務(wù)員體檢嗎?
A組鏈球菌的代謝產(chǎn)物之一,可以溶解人紅細(xì)胞,具有很強(qiáng)的抗原性.☆A(yù)SO測(cè)定對(duì)于診斷A族鏈球菌感染很有價(jià)值,其存在及含量可反映感染的嚴(yán)重程度.☆A(yù)組鏈球菌感染后1周,ASO即開(kāi)始升高,4~6周可達(dá)高峰,并能持續(xù)數(shù)月,當(dāng)感染減退時(shí),ASO值下降并在6個(gè)月內(nèi)回到正常值,如果ASO滴度不下降,提示可能存在復(fù)發(fā)性感染或慢性感染.多次測(cè)定,抗體效價(jià)逐漸升高對(duì)診斷有重要意義,抗體效價(jià)逐漸下降,說(shuō)明病情緩解.☆風(fēng)濕熱,急性腎小球腎炎,結(jié)節(jié)性紅斑,猩紅熱,急性扁桃體炎等ASO明顯升高.☆少數(shù)肝炎,結(jié)締組織病,結(jié)核病及多發(fā)性骨髓瘤病人亦可使ASO增高.☆由于人們常與A族鏈球菌接觸,正常人也存在低效價(jià)的抗體,通常<133IU/ml,當(dāng)效價(jià)>200IU/ml時(shí),才被認(rèn)為有診斷價(jià)值.生活護(hù)理: ☆少于15-20%的健康人血清中的ASO含量高于200IU/ml.大多數(shù)新生兒的ASO含量高于其母親,但在其出生后數(shù)周內(nèi)ASO含量會(huì)急劇下降.學(xué)齡前兒童的ASO值通常低于100IU/ml,然后隨年齡的增加ASO值增加,并在學(xué)齡期達(dá)到頂峰,成年后ASO值下降.☆除了急性階段外,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血清中通常檢測(cè)不到ASO值的升高.在腎病綜合征和抗體缺乏綜合征患者的血清中僅有極低含量的ASO.
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