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- 1 拼音
- 2 病案記錄
- 2.1 眼科情況
- 2.2 一般注意點(diǎn)
- 2.3 眼科常用縮寫詞或符號(hào)
- 3 常用免疫療法
- 4 免疫抑制療法
- 4.1 適應(yīng)癥
- 4.2 方法及內(nèi)容
- 4.3 注意事項(xiàng)
- 5 自血療法
- 5.1 適應(yīng)癥
- 5.2 方法及內(nèi)容
- 6 結(jié)膜下注射法
- 7 球后注射法
- 7.1 經(jīng)皮膚注射法
- 7.2 經(jīng)結(jié)膜注射法
- 8 局部用藥常規(guī)
- 9 病室一般護(hù)理常規(guī)
眼科OU是什么意思(ou眼科指什么)
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本文目錄:
一、中山大學(xué)眼科醫(yī)院用的術(shù)語(yǔ)ou,os,od,表示什么
D是右眼~S是左眼~U是雙眼
二、
三、眼科ipo ou tn是什么意思
首次公開(kāi)募股(Initial Public Offerings,簡(jiǎn)稱IPO):是指一家企業(yè)或公司 (股份有限公司)第一次將它的股份向公眾出售(首次公開(kāi)發(fā)行,指股份公司首次向社會(huì)公眾公開(kāi)招股的發(fā)行方式)。
四、眼科常規(guī)簡(jiǎn)介
目錄
1 拼音
yǎn kē cháng guī
2 病案記錄
2.1 眼科情況
1.視力 分別記錄左、右眼的遠(yuǎn)視力,小孔視力(瞳孔大時(shí)),近視力,戴鏡遠(yuǎn)近視力,鏡片度數(shù)。
2.眼瞼 ①皮膚:有無(wú)松弛、浮腫、淤斑、紅腫、皮疹、包塊、膿腫、潰瘍、壓痛或捻發(fā)音。②形態(tài):瞼裂大小、對(duì)稱否,有無(wú)眼瞼缺損、內(nèi)翻、外翻、下垂、閉合不全等。③瞼緣:有無(wú)紅腫、潰瘍、結(jié)痂、肥厚、鱗屑、分泌物。④睫毛:方向、疏密,有無(wú)脫落、變色、雙行睫。⑤眉毛:有無(wú)脫落、變色。
3.淚器 ①淚腺:局部皮膚有無(wú)紅腫、壓痛、腫塊。②淚點(diǎn):大小、位置、有無(wú)閉塞。③淚小管:有無(wú)狹窄、閉塞。④淚囊:局部皮膚有無(wú)紅腫、壓痛、波動(dòng)、瘺管、瘢痕,有無(wú)分泌物擠出及其性質(zhì)。⑤鼻淚管:有無(wú)狹窄、閉塞。
4.眼球 ①存在否:缺損者注明是先天性、手術(shù)性或外傷性無(wú)眼球。②大小、形狀、位置(突出、陷下或偏斜)、搏動(dòng)。③有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙或震顫。
5.結(jié)膜
(1)瞼結(jié)膜:①貧血或充血(彌漫性或局限性充血)。②光滑、透明、粗糙、肥厚、血管是否模糊、瞼板腺可見(jiàn)否。③ *** 肥大、濾泡及瘢痕(顏色、形態(tài)、大小、位置、排列)。④有無(wú)出血、潰瘍、壞死、異物、結(jié)石、新生物、瞼球粘連等。⑤有無(wú)分泌物、性質(zhì)、多少。
(2)球結(jié)膜:①充血范圍及程度、注意系睫狀充血、結(jié)膜充血或混合充血,出血(顏色、范圍、位置),水腫。②光滑、透明、濕潤(rùn)、干燥,有無(wú)畢托(Bitot)斑、色素沉著。③有無(wú)皰疹、潰瘍、損傷、異物。④有無(wú)瞼裂斑、翼狀胬肉、血管瘤痣及新生物等。
6.角膜 ①形狀、大小、厚薄、彎曲度。②表面光滑、粗糙或凹凸不平。③透明度、混濁(瘢痕性或浸潤(rùn)性)的大小、形態(tài)、位置、深淺、染色情況。④有無(wú)新生血管(深淺、位晉、范圍、形狀)、新生物、色素、異物、損傷、角膜后沉著物,有無(wú)水腫、后彈力層皺褶等。⑤感覺(jué)。
7.鞏膜 顏色:有無(wú)色素、充血、隆起、結(jié)節(jié)、壓痛、新生物、損傷等。
8.前房 ①深度:雙眼比較。②房水:有無(wú)房水閃光、浮游顆粒、滲出物、血、膿(色、形、量、位置)。
9.瞳孔 大小、形狀、位置,對(duì)稱否。有無(wú)閉鎖、膜閉,對(duì)光反應(yīng)(直接及間接),調(diào)節(jié)反應(yīng),輻輳反應(yīng)。
10.虹膜 ①顏色、色素多少及分布情況。②紋理。③有無(wú)充血、腫脹、萎縮、缺損、粘連(前、后)、膨隆、震顫、穿孔、離斷、瘢痕。④有無(wú)新生血管、結(jié)節(jié)新生物、異物。
11.睫狀體 有無(wú)壓痛。
12.晶體 有或無(wú),位置,透明或混濁(大小、部位、形狀、顏色、有無(wú)虹膜陰影)。有無(wú)異物、脫位、色素沉著。
13.玻璃體 有無(wú)混濁及出血(形狀、顏色、位置、大小、程度、活動(dòng)度),纖維增殖、新生血管等。
14.眼底(繪圖) ①視盤:顏色、邊界、形狀,有無(wú)隆起(以屈光度數(shù)表示),生理凹陷(杯盤比),篩板小點(diǎn),血管狀況。②黃斑部:中心凹光反射及附近情況,有無(wú)水腫、滲出物、出血、色素、裂洞或囊樣變性。③視網(wǎng)膜血管:有無(wú)彎曲,怒張、閉塞或搏動(dòng),動(dòng)脈壁反光度,管腔大小,是否規(guī)則,動(dòng)脈與靜脈的比例及交叉處情況,管壁有無(wú)白鞘。④視網(wǎng)膜:顏色,有無(wú)水腫、滲出物、出血、色素、增殖、萎縮、瘢痕(以上各點(diǎn)寫明形狀、大小、部位)、新生物、寄生蟲(chóng)、異物和新生血管等。⑤視網(wǎng)膜脫離:部位、范圍、高起度數(shù)、裂洞(繪圖),有無(wú)增殖性改變?nèi)绻潭ò欞呕蚶w維膜等。
15.其他檢查 ①裂隙燈活體顯微鏡檢查(繪圖)。②前房角鏡檢查(繪圖)。③眼壓檢查(注明測(cè)定方法、時(shí)間,是否用過(guò)散瞳、縮瞳及其他降眼壓藥物)。④視野檢查(平面視野及周邊視野檢查,自動(dòng)視野計(jì)檢查等)。⑤色覺(jué)檢查。
2.2 一般注意點(diǎn)
病案書寫同醫(yī)護(hù)記錄篇,可以用圖表式病歷,但須注意下列各項(xiàng):
1.主訴 應(yīng)注明眼別。
2.現(xiàn)病史 詳細(xì)記錄眼病發(fā)病過(guò)程及治療情況,如曾在他處治療,應(yīng)記載其診斷及治療經(jīng)過(guò),并附記以往視力、視力疲勞及戴鏡史等。
3.過(guò)去史 詳細(xì)記錄眼病與眼病有關(guān)的全身病史。
4.個(gè)人史 記明可能與眼病有關(guān)的特殊嗜好、生活習(xí)慣與周圍環(huán)境。
5.家族史 記明有無(wú)與遺傳有關(guān)的眼病及近親結(jié)婚史。
6.體格檢查 眼部檢查部分列入眼科情況項(xiàng)內(nèi)(必要時(shí)繪圖表示)。如用表格式病歷,應(yīng)按表格填寫,可將眼部病變繪于有關(guān)圖內(nèi),加以必要的文字說(shuō)明。
2.3 眼科常用縮寫詞或符號(hào)
左眼(OS),右眼(OD),雙眼(OU),指數(shù)(CF),手動(dòng)(HM),光感(LP),無(wú)光感(NLP),散光軸(ax),散光軸在九十度(ax90°或x90°),屈光度(D),凸透鏡符號(hào)(+),凹透鏡符號(hào)(-),球面鏡(Sph或S),圓柱鏡(Cyl或C),三棱鏡屈光度(△),瞳孔距(pd),耶格(Jacger)近視力表17號(hào)字(J17),角膜厚度(CK),熒光素染色(FI),角膜后沉著物(KP),視 *** 直徑(PD),眼內(nèi)壓(IOP),眼電圖(EOG),視網(wǎng)膜電圖(ERG),視覺(jué)誘發(fā)電位(VER,VEP),人工晶體(IOL),白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(ECCE)。
3 常用免疫療法
1.高效價(jià)動(dòng)物免疫血清 如特制抗綠膿桿菌免疫血清,局部應(yīng)用于綠膿桿菌角膜潰瘍。
2.丙種球蛋白特異性抗體 適用于病毒性角膜炎、結(jié)膜炎等。可用于滴眼,46/d,宜于抗病毒藥聯(lián)合應(yīng)用;或0.3ml1ml球結(jié)膜下注射,1/d。
3.其他生物制劑 ①轉(zhuǎn)移因子:可用于帶狀皰疹,泡性結(jié)膜炎等。②干擾素或其誘導(dǎo)劑:可治療流行性角膜結(jié)膜炎、痘苗性角膜炎、皰疹性角膜炎等。
4 免疫抑制療法
4.1 適應(yīng)癥
頑固性葡萄膜炎、交感性眼炎、Behcet綜合征、蠶蝕性角膜潰瘍、翼狀胬肉(術(shù)后)等。
4.2 方法及內(nèi)容
1.環(huán)磷酰胺 滴眼用1%溶液(0.1g,加5%葡萄糖液10ml振蕩溶解),46/d;成人靜注量0.1g0.2g,溶于10ml20ml生理鹽水,每日或隔日1次;口服每日0.1g0.2g,分2次服,總劑量8g10g為一療程(一般總量達(dá)2g6g見(jiàn)顯效以后,根據(jù)病情、耐受程度及毒性反應(yīng)輕重、適當(dāng)減少用量)。
2.噻哌 0.05%(1:2000溶液)滴眼,46/d,可連續(xù)用2周。
3.可的松類 眼科常用小劑量與以上各種免疫抑制劑配合應(yīng)用,以減少副作用。局部常用0.5%醋酸可的松或0.02%0.05%地塞米松眼藥水滴眼,46/d;氫化可的松混懸液(25mg/ml)或氫化潑尼松混懸液(25mg/ml)0.3ml0.5ml,或地塞米松2.5mg5mg結(jié)膜下、球旁或球后注射,12/周。
4.3 注意事項(xiàng)
全身用藥前須作免疫功能試驗(yàn)及血象檢查。治療中應(yīng)注意全身及局部反應(yīng),定期復(fù)查血象(1—2/周),白細(xì)胞低于4×109時(shí)應(yīng)即停藥。
5 自血療法
5.1 適應(yīng)癥
局部應(yīng)用治療結(jié)膜角膜化學(xué)燒傷、角膜潰瘍、角膜血管翳等。
5.2 方法及內(nèi)容
1. 滴眼 取患者靜脈血3ml~5ml,加入適量抗凝劑,滴眼1/h(須冷藏保存,嚴(yán)防虧染)。
2.球結(jié)膜下注射 取患者靜脈血,經(jīng)離心后抽血清0.5ml~1ml作球結(jié)膜下注射,1~2/周。
6 結(jié)膜下注射法
1.滴0.5%地卡因液,1/min,共23次。
2.核對(duì)所用藥液和眼別后,以左手拇指與示指分開(kāi)上下瞼(必要時(shí)可用開(kāi)瞼器或開(kāi)瞼鉤),以右手持注射器,將針頭(一般用號(hào)皮內(nèi)注射針頭,長(zhǎng)1.5cm)與角膜緣平行,靠近穹窿部注射于球結(jié)膜下,避免傷及角膜和結(jié)膜下血管。
3.對(duì)眼球震顫患者可用固定鑷固定眼球后注射。
4.注射完畢,滴抗生素液或涂眼膏。
7 球后注射法
7.1 經(jīng)皮膚注射法
(1)核對(duì)注射液及受注射之眼,用碘酊和乙醇消毒下瞼外側(cè)皮膚。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
(2)囑患者向鼻上方注視,保持眼球不動(dòng)。以4cm長(zhǎng)的5號(hào)針頭,在眶下緣外1/3交界處經(jīng)皮膚垂直刺入,當(dāng)針頭達(dá)眶壁前,向內(nèi)上方傾斜,朝眶尖前進(jìn),共深入約3.0cm3.5cm,抽吸空針,如無(wú)回血,即徐徐注入藥液。
(3)注射完畢后,壓迫1min。
7.2 經(jīng)結(jié)膜注射法
(1)核對(duì)注射液及受注射之眼,按結(jié)膜下注射法準(zhǔn)備結(jié)膜。
(2)用左手指牽開(kāi)下瞼,囑患者眼向鼻上方注視,保持不動(dòng)。以5號(hào)針頭于下穹窿部外中1/3交界處刺入結(jié)膜,當(dāng)針頭進(jìn)入約1.5cm后,微微向鼻上側(cè)傾斜,繼續(xù)刺入,共約2.5cm3.0cm。
(3)其他操作同經(jīng)皮膚注射法。
8 局部用藥常規(guī)
1.每次治療或檢查眼部前后,均須洗手.以免交叉感染。
2.滴藥前須仔細(xì)查對(duì)瓶簽、姓名與左右眼。特殊藥物應(yīng)貼不同顏色的瓶簽,并應(yīng)放于瓶架的固定位置。
3.應(yīng)用散瞳藥或能致痛的眼藥,須事先告訴患者以消除顧慮。
4.對(duì)角膜潰瘍患者,在用藥或檢查時(shí)切忌壓迫眼球,以免穿孔。
5.滴藥或沖洗時(shí),一般先右眼后左眼,以免錯(cuò)用眼藥;但如右眼疑為傳染性眼病則先左眼,以免兩眼間傳染。
6.用藥前以干棉球吸去眼淚,以免沖淡藥液,一眼須滴數(shù)種藥液時(shí),兩藥間至少相隔3min,以免減低療效。
7.滴阿托品等毒性藥液后,應(yīng)以手指壓迫淚囊2min3min,以免中毒(小兒更應(yīng)注意)。
8.滴用熒光素等帶色藥液,應(yīng)注意勿使外流,以防污染面部及衣服。
9.藥物應(yīng)經(jīng)常滅菌,防止細(xì)菌污染。
9 病室一般護(hù)理常規(guī)
1.按照病室工作總則、醫(yī)護(hù)工作要點(diǎn)及一般疾病護(hù)理常規(guī)施行。
2.注意患者眼部敷料是否松緊合適、是否移位,術(shù)后敷料下是否滲血,眼墊是否被淚液浸濕,坐臥姿勢(shì)是否合適,是否戴有小孔眼鏡或黑色眼鏡,是否違背醫(yī)囑閱讀書報(bào)或過(guò)早過(guò)多用目力。如有不合,應(yīng)即糾正。
3.巡診時(shí),須預(yù)備電筒、檢眼鏡、換藥用具及浸手用2%甲酚皂液或0.1%過(guò)氧乙酸液等。
4.治療室
(1)每日按計(jì)劃準(zhǔn)備所需要的全部敷料、器械、藥品與拆線用銳剪及無(wú)齒鑷等。
(2)對(duì)臥床患者,應(yīng)準(zhǔn)備換藥車或換藥盤在床邊換藥;能下床患者,可在治療室換藥。每次換藥完畢應(yīng)洗手或用消毒液泡手后,再給第二個(gè)患者換藥。
(3)用完的器械拭去油污后,將銳刃及鈍性器械分別浸在器械溶液內(nèi)3060min消毒備用。用過(guò)的換藥包,經(jīng)清潔處理后,送高壓蒸氣滅菌。藥品每周滅菌1次,鹽水棉球應(yīng)每日滅菌1次。
(4)治療室每日紫外線照射消毒1次。
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