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山東中醫(yī)雜志社(山東中醫(yī)雜志社官網(wǎng))
大家好!今天讓創(chuàng)意嶺的小編來(lái)大家介紹下關(guān)于山東中醫(yī)雜志社的問(wèn)題,以下是小編對(duì)此問(wèn)題的歸納整理,讓我們一起來(lái)看看吧。
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一、子宮肌瘤可以吃阿膠嗎?
子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的婦科病,也是經(jīng)常讓女性頭疼的一種疾病。它與雌激素息息相關(guān),必須依賴雌激素才得以生存。
那么子宮肌瘤患者可以吃阿膠嗎?首先,我們來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下什么是阿膠,阿膠,是一種家喻戶曉的中藥,所以很多人可能都知道阿膠的功效。阿膠最大的作用就是可以止血和補(bǔ)血,所以是女性的養(yǎng)顏品。
除此之外,阿膠還可以治療各種貧血,如失血性貧血,缺鐵性貧血等,所以一般來(lái)說(shuō)阿膠是對(duì)人的身體有益無(wú)害的。吃了阿膠一般都有益于身體 健康 ,特別是女性。那么,子宮肌瘤患者到底可不可以吃阿膠呢?這個(gè)可以對(duì)照自己的情況,再下定論。
上面說(shuō)到子宮肌瘤是一種與雌激素有關(guān)的疾病,是因?yàn)榇萍に胤置谶^(guò)多才引起的。阿膠沒(méi)有雌性激素,所以子宮肌瘤患者可以吃阿膠,不會(huì)增加激素含量,是沒(méi)有關(guān)系的,相反,他還能用來(lái)補(bǔ)血,而且就像人洗澡一樣,阿膠可以幫忙去除子宮內(nèi)已經(jīng)沒(méi)用的物質(zhì),起到清潔作用。
另外, 社會(huì) 上有一些人認(rèn)為阿膠是一種極其補(bǔ)身體的補(bǔ)品,而且還是熱性食品,吃阿膠很容易造成肌瘤出血,使肌瘤增長(zhǎng)加速,吃了不利于患者的 健康 。這個(gè)說(shuō)法并沒(méi)實(shí)際的科學(xué)實(shí)例證明。所以,對(duì)于子宮肌瘤患者到底能不能吃阿膠這個(gè)情況,最好的方式是在身體需要營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的時(shí)候進(jìn)食,注意不要過(guò)量即可。
指導(dǎo)專(zhuān)家:陳國(guó)斌,副主任醫(yī)師,深圳市婦幼保健院婦產(chǎn)科。
擅長(zhǎng)婦科常見(jiàn)病,婦科腫瘤以及生殖內(nèi)分泌疾病診斷與治療。
子宮肌瘤有幾種原因形成的,一般都是先寒而堵,在成結(jié)節(jié),慢慢的形成瘤,有的肌瘤和體內(nèi)的激素水平有很大的關(guān)系,通常有種說(shuō)法雌性激素過(guò)高容易長(zhǎng)肌瘤,雄性激素過(guò)高容易閉經(jīng),卵巢囊腫。
建議有子宮肌瘤的女性朋友注意盡量不要吃阿膠,有可能會(huì)使肌瘤長(zhǎng)得更快。我的好閨蜜就是內(nèi)分泌失調(diào),本來(lái)只是小肌瘤,因?yàn)橐粓?chǎng)車(chē)禍,養(yǎng)身體,大量的補(bǔ),喝雞湯,吃阿膠,能補(bǔ)的都補(bǔ)上,半年時(shí)間,肌瘤猛長(zhǎng),有鵝蛋大,危機(jī)著生命,有癌變癥狀。
有肌瘤要注意飲食,調(diào)整心情,釋放壓力,生活規(guī)律,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),提前預(yù)防治療。
子宮肌瘤是臨床上常見(jiàn)的婦科疾病之一,其作為良性腫瘤的一種,高發(fā)于中青年女性群體中,主要分為粘膜下子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤以及肌壁間子宮肌瘤等,長(zhǎng)期口服避孕藥以及多次人工流產(chǎn)等都能夠增加患者發(fā)生子宮肌瘤的概率。
子宮肌瘤是雌激素依賴性良性腫瘤
子宮肌瘤的生長(zhǎng)對(duì)雌激素的依賴性較強(qiáng)。子宮肌瘤常發(fā)生于育齡期婦女,在青春期與絕經(jīng)后期較少出現(xiàn),在妊娠期間可能出現(xiàn)子宮肌瘤增大現(xiàn)象,絕經(jīng)后則會(huì)逐漸萎縮或者消失。藥理及生化證據(jù)證實(shí),在子宮肌瘤的發(fā)展過(guò)程中,雌激素可直接作用于子宮肌瘤、促進(jìn)其生長(zhǎng),表明子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤。另有研究發(fā)現(xiàn),肌瘤中的雌激素水平與其周邊的肌組織相比明顯較高,可能與芳香化酶有關(guān),該酶可將C19類(lèi)固醇轉(zhuǎn)化為雌激素,這也是肌瘤中雌激素局部升高的重要因素。因此,雌激素水平增加是產(chǎn)生子宮肌瘤的病因,更具有加快肌瘤生長(zhǎng)的作用。
阿膠具有促使雌激素水平增高的作用,因此子宮肌瘤患者最好不要吃阿膠
最近,陜西中醫(yī)藥大學(xué)的老師們?cè)凇渡綎|中醫(yī)雜志》上發(fā)表了一篇題為“阿膠對(duì)正常雌性小鼠雌激素樣作用研究”的論文。他們的研究目的是觀察阿膠對(duì)正常雌性小鼠子宮和卵巢系數(shù)、雌激素水平、子宮和卵巢病理學(xué)變化的影響。研究方法:48 只正常雌性小鼠隨機(jī)分為空白對(duì)照組、阿膠高劑量組、阿膠低劑量組和戊酸雌二醇組(雌激素陽(yáng)性對(duì)照),連續(xù)灌胃30天。結(jié)果表明:與空白對(duì)照組比較,阿膠高劑量組和戊酸雌二醇組小鼠血清雌激素(E2)水平顯著升高,阿膠高劑量組雌激素水平和戊酸雌二醇陽(yáng)性對(duì)照組相比沒(méi)有明顯差異。
這一結(jié)果明確表明, 阿膠具有促進(jìn)雌激素水平增高的作用,因此罹患雌激素依賴性疾病,例如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌等的患者最好不要吃阿膠。
參考文獻(xiàn)
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[3]劉穎,胡銳,白璐,張曉雙.阿膠對(duì)正常雌性小鼠雌激素樣作用研究[J].山東中醫(yī)雜志,2018,37(08):681-683+687.
個(gè)人認(rèn)為,阿膠有補(bǔ)益的作用,一般不建議子宮肌瘤者服用,以免助邪!子宮肌瘤應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,采用活血消癥等方法緩慢磨之!
吃阿膠對(duì)子宮肌瘤沒(méi)什么作用,阿膠滋膩反而礙脾胃不利氣血運(yùn)行,加重病情,不吃阿膠為好。子宮肌瘤可以吃中成藥:止痛化徵片,在藥師或醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
二、山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)雜志2010年6期是北大核心嗎
《山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)雜志》不是北大核心是省級(jí)雜志。
2011版北京大學(xué)核心期刊目錄
第一編 哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、政治、法律類(lèi)
A/K綜合性人文、社會(huì)科學(xué)
A/K綜合性人文、社會(huì)科學(xué) 1.中國(guó)社會(huì)科學(xué)2.北京大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版3.學(xué)術(shù)月刊4.中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào)5.北京師范大學(xué)學(xué)報(bào).人文社會(huì)科學(xué)版6.清華大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版 7.浙江大學(xué)學(xué)報(bào).人文社會(huì)科學(xué)版8.南京大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)9.復(fù)旦學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版10.吉林大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)11.華中師范大學(xué)學(xué)報(bào).人文社會(huì)科學(xué)版12.江海學(xué)刊13.文史哲14.南開(kāi)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版15.中山大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版16.河北學(xué)刊17.社會(huì)科學(xué)研究18.學(xué)術(shù)研究19.廈門(mén)大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版20.天津社會(huì)科學(xué)21.社會(huì)科學(xué)22.上海師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版23.浙江社會(huì)科學(xué)24.江蘇社會(huì)科學(xué)25.社會(huì)科學(xué)戰(zhàn)線26.陜西師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版27.浙江學(xué)刊28.求是學(xué)刊29.華東師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版30.湖南師范大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)31.南京師大學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版32.學(xué)習(xí)與探索33.西北師大學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版34.天津師大學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版35.人文雜志36.東北師大學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版37.南京社會(huì)科學(xué)38.中州學(xué)刊39.廣東社會(huì)科學(xué)40.東南學(xué)術(shù)41.甘肅社會(huì)科學(xué)42.武漢大學(xué)學(xué)報(bào).人文科學(xué)版43.學(xué)海44.江漢論壇45.四川大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版46.河南大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版47.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版48.西安交通大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版49.深圳大學(xué)學(xué)報(bào).人文社會(huì)科學(xué)版50.江西社會(huì)科學(xué)51.湘潭大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版52.國(guó)外社會(huì)科學(xué)53.山東大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版54.思想戰(zhàn)線55.福建論壇.人文社會(huì)科學(xué)版56.山東社會(huì)科學(xué)57.西南大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版58.湖南大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版59.首都師范大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版60.上海大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版61.西北大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版62.重慶大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版63.湖南科技大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版64.河南師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版65.學(xué)術(shù)界66. 廣西師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版67.同濟(jì)大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版68.探索與爭(zhēng)鳴69. 煙臺(tái)大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版70.蘭州大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版71.云南大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版72.云南師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版73.學(xué)術(shù)論壇74.中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究生院學(xué)報(bào)75.東岳論叢76.河北大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版77.社會(huì)科學(xué)輯刊78.學(xué)術(shù)交流79.河南社會(huì)科學(xué)80.上海交通大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版81.中國(guó)地質(zhì)大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版82.中國(guó)青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)83.云南社會(huì)科學(xué)84.北方論叢85.東南大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版86.安徽師范大學(xué)學(xué)報(bào).人文社會(huì)科學(xué)版87.華中科技大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版88.華南師范大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版89.福建師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版90.東疆學(xué)刊91.武漢大學(xué)學(xué)報(bào).人文科學(xué)版92.暨南學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版93.安徽大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版94.四川師范大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版95.湖北社會(huì)科學(xué)96.新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版97.齊魯學(xué)刊98.高校理論戰(zhàn)線99.北京社會(huì)科學(xué)100.山西大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版101.湖北大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版102.徐州師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版103.貴州社會(huì)科學(xué)104.武漢理工大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版105.社會(huì)科學(xué)家106.東北大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版107.天津大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版108.遼寧大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版109.蘇州大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版110.湖南社會(huì)科學(xué)111.南昌大學(xué)學(xué)報(bào).人文社會(huì)科學(xué)版112.學(xué)習(xí)與實(shí)踐113.內(nèi)蒙古社會(huì)科學(xué)114.廣西社會(huì)科學(xué)115.杭州師范大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版116.天府新論117.浙江師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版118.山西師大學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版119.福州大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版120.吉首大學(xué)學(xué)報(bào).社會(huì)科學(xué)版121.河北師范大學(xué)學(xué)報(bào).哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版
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三、山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)校發(fā)展史、歷史
大話俺就不說(shuō)了,網(wǎng)上一查就有。
從個(gè)人角度講,我是山東中醫(yī)藥大學(xué)2004級(jí)的中藥市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的學(xué)生,總體感覺(jué)學(xué)校是不錯(cuò)的,有知識(shí)淵博的老師,有關(guān)心同學(xué)的領(lǐng)導(dǎo),但仁者見(jiàn)仁,智者見(jiàn)智,人對(duì)事務(wù)的判斷是受環(huán)境影響的,而環(huán)境又是人創(chuàng)造的,所以,我們零四級(jí)的學(xué)生,無(wú)論是在杏林校區(qū),還是剛搬到長(zhǎng)清校區(qū),在那么艱苦的條件下,我們都與學(xué)校共成長(zhǎng)。今年11月分的教育評(píng)估是學(xué)校辦學(xué)成敗的關(guān)鍵一點(diǎn),不管學(xué)校曾經(jīng)有多輝煌,歷史有多悠久,但今后的發(fā)展,就看這一次的評(píng)估了。
四、請(qǐng)教大夫:低頭、睡覺(jué)時(shí)翻個(gè)身就會(huì)頭很暈,怎么回事?
典型的頸項(xiàng)病
怎樣預(yù)防頸椎???
頸椎病的預(yù)防應(yīng)該及早開(kāi)始,并要持之以恒,必須做到以下幾點(diǎn):
1)閱讀一些有關(guān)頸椎病防治的書(shū)籍,了解頸椎病的發(fā)生與頸部損傷、落傷、風(fēng)寒濕、枕頭高矮不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān),從而針對(duì)這些發(fā)病因素進(jìn)行預(yù)防。
2)保持樂(lè)觀態(tài)度,樹(shù)立與疾病艱苦抗?fàn)幍乃枷耄e極配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
3)加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,堅(jiān)持做有關(guān)醫(yī)療體操。
4)養(yǎng)成良好的起居、生活姿勢(shì)習(xí)慣。如避免高枕睡眠;伏案工作者應(yīng)定時(shí)改變頭部體位;談話、看書(shū)時(shí)要正面注視,保持脊柱的正直;頭頸應(yīng)避免過(guò)度疲勞,不負(fù)重,坐車(chē)不要打睦睡,勞動(dòng)、行走時(shí)要防止跌閃、挫傷。
5)注意頸肩部保暖,避免風(fēng)寒濕邪侵襲。
6)及時(shí)、徹底治療頸、肩背軟組織勞損,防止頸椎病的發(fā)生。
7)飲食上應(yīng)經(jīng)常服用有補(bǔ)腎益髓、強(qiáng)筋壯骨的胡桃、山萸、黑芝麻等食物,它們都有推遲頸椎關(guān)節(jié)退變的作用。
頸椎病發(fā)病后應(yīng)注意什么?
頸椎病是一種慢性退行性疾病。其臨床表現(xiàn)多種多樣,尤其是推動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病, 有時(shí)確診并非容易。一旦有了這方面的癥狀,一定要請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生幫助確診,否則延誤診斷,耽擱治療。一旦診斷明確,一般要注意以 下幾個(gè)方面:
(1)對(duì)疾病要有正確的認(rèn)識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心:頸椎病病程比較長(zhǎng),推間盤(pán)的退變、骨刺的生長(zhǎng)、 韌帶鈣化等與年齡增長(zhǎng)、機(jī)體老化有關(guān)。病情常有反復(fù),發(fā)作時(shí)癥狀可能比較重,影響日常生活和休息。因此,一方面要消除恐懼悲觀心理,另一方面要防止得過(guò)且過(guò)的心態(tài),放棄積極治療。
(2)關(guān)于休息:頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人,要適當(dāng)注意休息,病情嚴(yán)重者更要臥床休息2-3周。臥床休息在頸部肌肉放松, 減輕肌肉痙攣和頭部重量對(duì)椎間盤(pán)的壓力,組織受壓水腫的消退方面具有重要的作用。但臥床時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免發(fā)生肌肉萎縮 、組織粘連、關(guān)節(jié)粘連等變化,阻礙頸椎病的恢復(fù)。所以頸椎病的間歇期和慢性期,應(yīng)適當(dāng)參加工作.不需長(zhǎng)期休息。
(3)關(guān)于保養(yǎng):人體尤如一部復(fù)雜的機(jī)器,時(shí)常需要加以保養(yǎng)。尤其是頸椎病,本身就是一種退行性病變,更要對(duì)頸部加以保護(hù), 盡量避免不必要的損傷。無(wú)論是睡眠、休息.還是學(xué)習(xí)工作,甚至日常一些動(dòng)作,都要保持良好的習(xí)慣,時(shí)刻不忘頸椎的保護(hù)。 同時(shí)加強(qiáng)頸肌的鍛煉。
(4)關(guān)于治療:頸椎病的治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療之分。絕大多數(shù)病人經(jīng)非手 術(shù)治療能夠緩解癥狀甚至治愈不發(fā)。但每一種治療方法均有其獨(dú)特的操作、作用和適應(yīng)癥,需要有專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo),而且有一定的療程。
頸椎病的臨床表現(xiàn)
一、 頸椎病的主要臨床表現(xiàn)
頸椎病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,好發(fā)于40~60歲之間的成人,男性較多于女性。病變主要累及頸椎椎間盤(pán)和周?chē)睦w維結(jié)構(gòu),伴有明顯的頸神經(jīng)根和脊髓變性。本病主要的臨床癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛,并可有進(jìn)行性肢體感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙,重者可致肢體軟弱無(wú)力,甚至大小便失禁、癱瘓,累及椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)則可出現(xiàn)頭暈、心慌、心跳等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
二、 頸椎病的類(lèi)型
頸椎病的臨床表現(xiàn)依病變部位,受壓組織及壓迫輕重的不同而有所不同。其癥狀有的可以自行減輕或緩解、亦可反復(fù)發(fā)作;個(gè)別病例癥狀頑固,影響生活及工作。根據(jù)臨床癥狀大致分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型。然而在臨床上每可見(jiàn)到各型之間癥狀、體征彼此參雜的各種混合型。
三、 神經(jīng)根型頸椎病臨床病象 多見(jiàn)于40歲以上的人,起病緩慢,多無(wú)外傷史。但是當(dāng)頭部受到各種原因的外傷時(shí)可誘發(fā)本病。 主要癥狀有頸肩背疼痛及頸神經(jīng)刺激或者受壓癥狀。 其重要體征為:
(一) 頸部有不同程度的畸形及僵硬現(xiàn)象。
(二) 壓痛點(diǎn)在受累頸脊神經(jīng)的頸椎橫突下方及其背支支配的區(qū)域。
(三) 臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。
(四) 椎間孔壓縮試驗(yàn)陽(yáng)性。
(五) 肩部下壓試驗(yàn)陽(yáng)性。
(六) 頸神經(jīng)受到刺激時(shí),其遠(yuǎn)隔部位早期表現(xiàn)為疼痛過(guò)敏;當(dāng)受到壓迫較重或者時(shí)間較久時(shí),其遠(yuǎn)隔部位表現(xiàn)為感覺(jué)減退。
(七) 支配肱二頭肌及肱三頭肌腱的主要神經(jīng)受到興奮時(shí),腱反射活躍,反之,則腱反射減退或消失。
(八) 神經(jīng)根受到壓迫后,輕者其所支配的肌肉力量減弱,重者尚可以見(jiàn)到肌肉萎縮。
四、 脊髓型頸椎病的臨床病象 臨床上根據(jù)壓迫物位于脊髓的中央還是偏于一側(cè)可分為單純脊髓型和脊髓神經(jīng)根混合型。 其臨床癥狀有
(一) 上肢癥狀:出現(xiàn)于一側(cè)上肢或兩上肢的單純運(yùn)動(dòng)障礙,單純感覺(jué)障礙或者同時(shí)存在的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙。
(二) 下肢癥狀:出現(xiàn)于一側(cè)下肢或兩側(cè)下肢的神經(jīng)機(jī)能障礙。
(三) 偏側(cè)癥狀:出現(xiàn)于同側(cè)上下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。
(四) 交叉癥狀:出現(xiàn)于一側(cè)上肢和對(duì)側(cè)下肢的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙。
(五) 四肢癥狀:出現(xiàn)于四肢的神經(jīng)機(jī)能障礙。
(六) 頭部癥狀:主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈或頭皮痛。
(七) 骶神經(jīng)癥狀:表現(xiàn)為排尿或排便障礙。
五、 椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床病象
(一) 椎動(dòng)脈供血不全的典型癥狀:發(fā)作性眩暈、復(fù)視伴有眼震,有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至耳鳴、耳聾。
(二) 猝倒。
(三) 腦干癥狀:肢體麻木、感覺(jué)異常,持物落地。
(四) 枕部跳痛。
(五) 發(fā)作性昏迷。
六、 交感型頸椎病的臨床病象
(一) 交感神經(jīng)興奮癥狀。
1. 頭痛或偏頭痛、頭沉、頭昏,枕部痛或頸后痛。
2. 眼裂增大、視物模糊、瞳孔散大、眼窩脹痛,眼目干澀,視野內(nèi)冒金星等。
3. 心跳加快,心律紊亂、心前區(qū)疼痛和血壓升高等。
4. 肢體怕涼怕冷,局部溫度偏低,或肢體遇冷時(shí)有刺癢感,繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重。
5. 發(fā)汗障礙。
(二)交感神經(jīng)抑制癥狀:有頭昏眼花、眼瞼下垂、流淚、鼻塞、心動(dòng)過(guò)緩、血壓偏低,胃腸蠕動(dòng)增加或暖氣等。
頸椎病的表現(xiàn)
表現(xiàn)為椎間隙狹窄,頸椎不穩(wěn)或頸椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、手壓迫或刺激,動(dòng)脈血流暫時(shí)受阻,因痙攣而阻塞或梗塞。
眩暈--眩暈是椎動(dòng)脈型頸椎病的典型癥狀。主因?yàn)轭i部運(yùn)動(dòng)誘發(fā)前庭神經(jīng)核缺血而引起癥狀,發(fā)病時(shí)病人頸部活動(dòng)可引起眩暈、惡心、行走不穩(wěn)等情況,部分病人可有復(fù)視、耳鳴等癥狀, 但多數(shù)癥狀一般持續(xù)時(shí)間較短且能自行消失。眩暈癥狀根據(jù)其發(fā)病部位及機(jī)理不同可分為中樞性及周?chē)匝灠Y。一般因前庭神經(jīng)異常引起的眩暈屬中樞性眩暈癥,因庭神經(jīng)核缺血誘發(fā)的眩暈應(yīng)屬于周?chē)匝灠Y。
頭痛--發(fā)病時(shí)此癥狀常伴隨眩暈同時(shí)存在。主因?yàn)檎韯?dòng)脈受到椎動(dòng)脈痙攣或寰椎、樞椎移位壓迫等異常影響,造成其缺血性或刺激性病變而引起的神經(jīng)性疼痛反應(yīng)。發(fā)病時(shí)患者可感覺(jué)頭部間歇放射性疼痛并有灼感,少數(shù)病人可存在痛覺(jué)過(guò)敏等情況。
視覺(jué)障礙--由于頸椎病引起椎_基底動(dòng)脈系痙攣,繼發(fā)大腦枕葉視覺(jué)中樞缺血性病變,少數(shù)病人可出現(xiàn)視力減退或視野缺損,嚴(yán)重者甚至可以引起失明現(xiàn)象。
土單方
(1)頸椎病方
藥物組成:鹿角片、鹿角膠各10g,仙靈脾30g,生熟地、肉蓯蓉、牛膝、川芎、葛根各10g ,骨碎補(bǔ)、赤白芍、木瓜、杜仲各15g,澤瀉20g,茯苓12g。
功效:溫陽(yáng)通經(jīng),活血祛風(fēng),解肌止痛。
主治:頸椎病。
用法用量:水泛為丸,每服6g,每日3次。
(2)何氏頸椎病方
藥物組成:熟地15~25g,丹參、桑枝、生麥芽、當(dāng)歸尾各10g,鹿銜草10~15g,骨碎補(bǔ)1 5g,肉蓯蓉6~10g,生蒲黃20~25g,雞血藤15~20g,蛇蛻6g。痛重加元胡、制乳香、制沒(méi)藥各10g;高血壓減肉蓯蓉;患肢脹痛,活動(dòng)障礙加伸筋草10~15g,田三七2g。頸部軟組織及上肢酸痛,增用川芎嗪、當(dāng)歸、丁公藤注射劑各2ml局部注射。
功效:補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血通經(jīng),祛風(fēng)止痛。
主治:頸椎病。
用法用量:水煎服,每日1劑。
(3)益氣活血散風(fēng)湯
藥物組成:黃芪、黨參、丹參、川芎、白芍、生地、桃仁、紅花、香附、地龍、葛根、穿山甲、地鱉蟲(chóng)、威靈仙各9~12g。血瘀甚者加穿山甲、制乳香、制沒(méi)藥;胃納不振加山楂、神曲;脈細(xì)無(wú)力加黃精。
功效:益氣活血,祛風(fēng)通絡(luò)。
主治:頸椎病神經(jīng)根型。
用法用量:水煎服,每日1劑。
(4)通化調(diào)理湯
藥物組成:丹參、葛根、黃芪、大棗各18g,桂枝6g,赤芍12g,當(dāng)歸12g,白芷9g,羌活12g ,地龍9g,炙甘草6g。
功效:益氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)。
主治:頸椎綜合征。
用法用量:水煎服,每日1劑。
(5)鹿丹湯
藥物組成:鹿銜草、丹參、熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、苡仁、威靈仙各12g。面色白,腰膝酸冷加杜仲、補(bǔ)骨脂、熟附片、肉桂等;胸悶肋脹,肢體腫脹不適者加木香、元胡、枳殼、烏藥等;疼痛固定不移,刺痛,舌有瘀點(diǎn)加桃仁、紅花、制乳沒(méi)等;風(fēng)濕寒邪留而不去,癥見(jiàn)游走疼痛,或痛遇寒加重,或沉重身困等,選加防風(fēng)、秦艽、桂枝、羌活、獨(dú)活等。
功效:補(bǔ)腎通絡(luò),養(yǎng)血榮筋。
主治:頸椎病。
用法用量:水煎服,每日1劑。
(6)桂枝葛根湯
組成:桂枝18g,白芍18g,甘草12g,葛根25~40g,生姜6g,大棗6g。
用法:水煎服,20天為1療程。
功效:解肌舒筋,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
主治:頸椎病。
加減:局部冷甚加附子;頸項(xiàng)沉困加羌活、獨(dú)活;手臂麻木加當(dāng)歸、川芎、川牛膝;病程較長(zhǎng)者加天麻、全蝎、地龍;腎虛加鹿角霜、山萸肉、仙靈脾。
(7)頸病清暈飲
組成:天麻、鉤藤(后下),蔓荊子、生白芍、首烏、丹參、白菊花、青葙子、生龍骨、玄胡、姜黃、寄生各12g,當(dāng)歸9g,川芎9g,生牡蠣15g,石決明20g,杜仲15g。
用法:水煎服。1劑藥煎3次,每1次煎時(shí)先將生龍骨、生牡蠣、石決明先煎煮沸15分鐘,再納入天麻、蔓荊子、川芎、當(dāng)歸、生白芍、首烏、丹參、青葙子、玄胡、姜黃、杜仲、寄生、煮沸10分鐘,再加入鉤藤、白菊花,繼續(xù)煮沸3~5分鐘,即可取藥液服用,2煎3煎將上藥煮沸10~15分鐘即可,日服3次。
功效:和血、活血、潛陽(yáng)、鎮(zhèn)逆。
主治:頸椎病椎動(dòng)脈型。
嘔吐加竹茹12g,法半夏12g;煩躁不安加琥珀15g,研末沖服;小便黃赤加車(chē)前子12g,茯苓 12g。
來(lái)源:《中國(guó)中醫(yī)骨傷科百家方技精華》1990年12月
(8)葛根二藤湯
組成:葛根30~60g,雞血藤30~60g,鉤藤10~30g。
用法:水煎服,日1劑,15天為1療程。
功效:活血化瘀,宣痹通絡(luò),解痙止痛。
主治:頸椎病。
加減:眩暈嘔惡,苔白膩加天麻、白術(shù)、清半夏、茯苓各10g,苔黃膩加竹茹、橘紅、枳實(shí)各10g;枕部頭痛加川芎、羌活各10g;頸項(xiàng)痛重加僵蠶10g;巔頂痛加藁本10g;頭暈不清加菖蒲、菊花各10g;雙側(cè)頭痛加川芎、蔓荊各10g,額連目眶痛加白芷10g;久痛或有外傷史酌加全蝎10g,蜈蚣1~2條;背脹痛加羌活、姜黃、白術(shù)各10g;胸痛及背加丹參15g,瓜蔞3 0g,薤白10g;手臂麻加桑枝15~30g,伸筋草15~30g;臂痛不舉加土鱉蟲(chóng)、地龍各10g;頸椎骨質(zhì)增生加靈仙20g或炮山甲10~15g;肢冷畏寒背涼選用桂枝、淫羊藿、肉蓯蓉、鹿角霜各10g。
來(lái)源:《山東中醫(yī)雜志》1991年第1期。
(9)活血通絡(luò)湯
組成:當(dāng)歸20g,葛根20g,赤芍15g,川芎、桃仁、紅花各10g,雞血藤30g,川牛膝18g,桂枝6g,地龍12g,靈仙12g,全蝎8g。
用法:水煎服,日1劑,30天為1療程。
功效:活血通絡(luò),除痹止痛。
主治:頸椎病。
加減:偏腎氣虛加杜仲18g,寄生24g,續(xù)斷15g;偏氣血虧虛加黨參、熟地各15g,黃芪24g ;偏寒凝氣滯加川烏、仙靈脾各10g,干姜8g;偏脾虛夾濕加橘紅10g,茯苓15g,白術(shù)12g。
來(lái)源:《安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1991年第1期。
(10)除痹逐瘀湯
組成:葛根30g,當(dāng)歸15g,川芎12g,紅花9g,姜黃12g,劉寄奴15g,路路通30g,獨(dú)活9g,白芷12g,威靈仙12g,桑枝30g,膽星9g,白芥子9g。
用法:水煎服,日1劑,服6劑后停藥1天,12天為1療程。
功效:祛風(fēng)散寒除濕,化瘀通絡(luò)。
主治:頸椎病風(fēng)濕寒痰痹阻型及由此引起的肩臂疼痛、手指麻木。
加減:氣虛加黃芪30g;熱郁經(jīng)絡(luò)加雙花藤30g;兼有內(nèi)熱,苔黃、口苦,加黃芩、梔子、龍膽草各9~15g;寒象明顯,加制川烏、制草烏各9g。
來(lái)源:《山東中醫(yī)雜志》1984年第1期。
外用膏藥
(1)鸛草膏
藥物組成及制法:老鸛草27g,生虎骨72g,防風(fēng)27g,紅花18g,木瓜27g,懷牛膝18g,骨碎補(bǔ)27g,青風(fēng)藤27g,功勞葉18g,當(dāng)歸27g,麻黃9g,海風(fēng)藤27g,上藥用香油7500ml炸枯去渣濾凈,煉沸,再入漳丹2700g,攪勻成膏,每膏藥油7500ml兌乳香面、沒(méi)藥面各27g,麝香 3.6g攪勻,每大張凈油30ml,小張凈油15ml。
功效:散風(fēng)活血,化瘀止痛。
主治:頸椎病氣滯血瘀型。
用法:貼患處。
(2)石虎膏
藥物組成及制法:石斛60g,生虎骨120g,赤芍45g,白及30g,川芎30g,羌活45g,桂枝60g ,生杜仲45g,生地120g,川烏30g,白蘞30g,生山甲30g,獨(dú)活45g,麻黃30g,透骨草60g ,當(dāng)歸120g,生草烏30g,紅花30g,大黃30g,防風(fēng)45g,甘草30g。以上藥料用香油7500ml ,兌肉桂面45g,乳香面30g,沒(méi)藥面30g,麝香1.5g,血竭面45g,廣木香面1.5g,公丁香面1.5g。攪勻。每大張凈油30ml,小張凈油15ml。
功效:祛風(fēng)散寒,舒筋活血止痛。
主治:頸椎病經(jīng)絡(luò)痹阻型。
用法:貼患處。
(3)骨刺膏
藥物組成及制法:威靈仙、五加皮、姜黃、三棱、獨(dú)活、穿山甲、細(xì)辛、秦艽、紫葳、文術(shù)各30g,血竭、木瓜、牛膝、紅花、皂刺、蒺藜、乳香、沒(méi)藥、茜草、川芎、透骨草、五靈脂、防己、白芥子、赤芍、路路通各15g,生桃仁、生香附、木鱉子、冰片、生川草烏各60g ,生馬錢(qián)子240g,麝香1g,廣丹750g,香油1500g。麝香、血竭、冰片、三七研細(xì)密封備用。將生馬錢(qián)子、生川草烏、生香附、生山甲入油鍋內(nèi)浸泡1周,然后用慢火煎之,待藥渣呈黑色撈出,再將余藥入鍋內(nèi),慢火煎至油能滴水成球入廣丹,不停攪拌,待油由紅色變?yōu)榻{色時(shí)離火,待油溫冷至60度左右時(shí),將研細(xì)密封的藥物放入。繼續(xù)攪拌至凝固,攤于布上( 厚約0.2cm)即成。
功效:消骨刺,止疼痛。
主治:頸椎病。
用法:患處外貼,每張可貼5~7天,貼5~10張為1療程。
中成藥
(1)抗骨質(zhì)增生丸
藥物組成:熟地3份,肉蓯蓉2份,鹿銜草2份,骨碎補(bǔ)2份,淫羊藿2份,雞血藤2份,萊菔子 1份。
功效:補(bǔ)益肝腎,通經(jīng)活絡(luò),強(qiáng)筋健骨。
主治:退行性頸椎病。
用法用量:每次5g,每日2~3次。
(2)骨刺丸
藥物組成:熟地、骨碎補(bǔ)、炙馬錢(qián)子、雞血藤、肉蓯蓉各60g,三七、乳香、沒(méi)藥、川芎各30g。
功效:補(bǔ)益肝腎,通經(jīng)活絡(luò)。
主治:骨質(zhì)增生。
用法用量:每次1丸(9g),早晚各1次。
(3)天麻丸
藥物組成:天麻、木香、人參、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、當(dāng)歸、麻黃、烏蛇、白附子、龍腦、鹿角膠、菊花、生地、細(xì)辛、牛黃、麝香。
功效:益氣祛風(fēng),宣痹止痛。
主治:虛損傷風(fēng),手足無(wú)力,肢體干燥,風(fēng)痹不仁。
用法用量:丸如梧桐子大,每次10丸,每日3次,溫酒下。
(4)六味地黃丸
藥物組成:熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓。
功效:滋養(yǎng)陰精,補(bǔ)益肝腎。
主治:肝腎陰虛,腰膝酸軟等癥。
用法用量:每次1丸(9g),每日3次。
(5)虎潛丸
藥物組成:龜板、熟地、黃柏、知母、虎骨、鎖陽(yáng)、干姜、陳皮。
功效:補(bǔ)益肝腎。
主治:肝腎不足,筋骨痿軟。
用法用量:酒或粥糊為丸,桐子大,每次10丸,每日3次。
(6)舒筋活絡(luò)丸
藥物組成:當(dāng)歸、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威靈仙、地龍、獨(dú)活、赤芍、川烏、骨碎補(bǔ)、防風(fēng)、天麻、虎骨膠、五加皮、膽南星、乳香、沒(méi)藥、熟地。
功效:舒筋活血,祛風(fēng)通絡(luò)。
主治:風(fēng)濕寒痹,筋骨疼痛,麻木拘攣。
用法用量:每次6g,每日3次。
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