重慶醫(yī)院景觀設(shè)計預(yù)算（重慶醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃）

大家好！今天讓小編來大家介紹下關(guān)于重慶醫(yī)院景觀設(shè)計預(yù)算的問題，以下是小編對此問題的歸納整理，讓我們一起來看看吧。

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文章目錄列表:

• 1、如何做好醫(yī)院景觀設(shè)計

• 2、如何編寫醫(yī)院預(yù)算

• 3、一個200個床位的二級甲等醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備需投資多少錢？懇求單臺醫(yī)療設(shè)備估算價格及醫(yī)療設(shè)備匯總估算表。

• 4、醫(yī)院綠化有什么原則？要注意些什么？

一、如何做好醫(yī)院景觀設(shè)計

良好的醫(yī)院環(huán)境有利于緩解病人的情緒，使患者對醫(yī)院產(chǎn)生強烈的認(rèn)同感和戰(zhàn)勝疾病的信心，加快病人的康復(fù)，同樣使醫(yī)護人員身心愉悅，熱情工作。在醫(yī)院景觀設(shè)計綠化中要遵循以下幾點：

1、功能性原則：由于醫(yī)院中病人居多，醫(yī)院景觀設(shè)計中綠化要考慮其特殊的使用者，以植物造景為主，創(chuàng)造一個安靜優(yōu)雅的園林環(huán)境，步道寬度和坡度充分體現(xiàn)人性化，方便病人們的行走，沿途要考慮牽引裝置，供病人使用輪椅、推床和支架。

2、視覺愉悅原則：病人能感受到自然的變化；心情的愉悅利于養(yǎng)病。植物合理配置體現(xiàn)出“時景美”。線型流暢低矮的植物色帶，調(diào)節(jié)情緒、振奮精神，因此植物的形態(tài)、質(zhì)感、季節(jié)變化和色彩多樣化相對重要。平面綠化與立體綠化相結(jié)合，力求做到植物高低錯落，疏密有致，四季有景，三季有花，簡潔大方，不落俗套。

3、空間多樣性原則：要充分考慮病人們的情緒因素，為他們提供不同類型的空間、不同的活動場所、不同的私密度，既有群體活動場所，又能有讓人獨處的空間。

景觀設(shè)計公司在對醫(yī)院的主要入口、門診區(qū)、住院區(qū)、生活區(qū)和傳染病區(qū)的景觀設(shè)計時既要考慮美學(xué)原則，又要講究生態(tài)保健功能,以及與醫(yī)療場所的環(huán)境條件的適應(yīng)性。它不僅包括城市綠地系統(tǒng)的普遍特征，還具有促進病人康復(fù)的特殊功能。

二、如何編寫醫(yī)院預(yù)算

編制醫(yī)院的全面預(yù)算

1 預(yù)算編制的計算方法 定額計算法適用于按照定員或其他基本數(shù)字計算的項目，如人員經(jīng)費等。比例計算法常用于按比例掌握開支的經(jīng)費預(yù)算，如養(yǎng)老保險金、失業(yè)保險金、住房公積金、職工福利、工會經(jīng)費、科研費、折舊費等。標(biāo)準(zhǔn)計算法適用于國家有明確規(guī)定收支的項目。比較分析法是通過與上年相同項目比較或不同單位條件相同的項目比較計算本院的項目金額。估計計算法通常用于無法核定預(yù)算定額，又無規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)算項目。在實際編制預(yù)算時，常交叉綜合運用上述計算方法。

2 預(yù)算編制的方法 長期以來，醫(yī)院編制預(yù)算采用的是傳統(tǒng)的“基數(shù)加增長”的方法，即以前一年基期費用水平為出發(fā)點，適當(dāng)調(diào)整當(dāng)年有關(guān)費用項目來編制當(dāng)年財務(wù)預(yù)算。“基數(shù)法”只考慮醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍擴大的科室的情況，而忽略或隱瞞了業(yè)務(wù)范圍縮小的科室的情況，這樣會使醫(yī)院的經(jīng)費預(yù)算出現(xiàn)漏洞，造成超預(yù)算編制。零基預(yù)算法是在編制收支預(yù)算時，不考慮基期情況，而是以零基數(shù)為起點，對所有收支項目重新核定。每個部門的負(fù)責(zé)人對新的預(yù)算年度中想做的所有事情進行審核，并測定不同層次服務(wù)所需的資金。零基預(yù)算強調(diào)一切從零開始，摒棄支出中不合理部分，能促進醫(yī)院加強內(nèi)部經(jīng)濟核算。但零基預(yù)算編制要求比較高，編制時間相對較長，工作量也比較大。為了使預(yù)算真正切合實際，更好地把未來的潛在因素考慮周到，業(yè)務(wù)收支預(yù)算可采用滾動預(yù)算。在編制預(yù)算時，先按年度預(yù)算分季，并將其中第一季度分列各月的明細(xì)預(yù)算數(shù)字，以便監(jiān)督和控制預(yù)算的執(zhí)行，至于其他三季的預(yù)算則可以先粗一點，只列各季總數(shù)；到第一季度結(jié)束后再根據(jù)情況的變化，對第二季度的預(yù)算進行修正，按月細(xì)分，除第三、四季度仍按總數(shù)列示外，還增列下年度第一季度總數(shù)；以此類推。采用滾動預(yù)算有利于管理人員對預(yù)算資料做經(jīng)常性的分析研究，并根據(jù)預(yù)算執(zhí)行情況及時加以修正。

3 制定預(yù)算目標(biāo) 不盡合理的預(yù)算目標(biāo)的設(shè)立是醫(yī)院預(yù)算系統(tǒng)運行效率不高的直接原因之一。醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)的設(shè)立受到醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃、預(yù)算指導(dǎo)原則等多方面因素的影響。醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃是在分析了醫(yī)院內(nèi)外各種影響因素后提出的，為醫(yī)院的長期發(fā)展提供一個明確的方向。醫(yī)院的預(yù)算應(yīng)當(dāng)符合長期發(fā)展目標(biāo)的要求，以戰(zhàn)略規(guī)劃為框架。

4 確定基本數(shù)據(jù) 確定基本數(shù)據(jù)主要包括預(yù)算期人員編制數(shù)、離退休人數(shù)、病床數(shù)、病人實際占用床位數(shù)、出院人數(shù)、門急診人次等，據(jù)此制訂醫(yī)院的收入總預(yù)算、支出總預(yù)算、現(xiàn)金流量總預(yù)算、資金總預(yù)算、門急診工作量總預(yù)算和住院床日總預(yù)算等，并粗略編制醫(yī)院的預(yù)算資產(chǎn)負(fù)債表。

5 收入預(yù)算的編制 根據(jù)醫(yī)院總收入預(yù)算中確定的任務(wù)層層分解，包括財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。由各個部門、基層單位以及個人參照制訂本部門、本單位的預(yù)算，上報醫(yī)院高層管理部門。財政補助收入數(shù)，應(yīng)根據(jù)財政部門核定的定額補助和專項補助數(shù)編列。實行“定額補助”辦法的醫(yī)院，依據(jù)定員或基本數(shù)字，按財政部門確定的補助標(biāo)準(zhǔn)進行計算編制；實行“定項補助”的，按照財政部門確定的補助項目，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和財力可能逐項計算編制。上級補助收入，可根據(jù)主管部門和主辦單位分配此項補助款額的計劃指標(biāo)、對計劃年度取得此項補助的綜合分析等，合理預(yù)計填列。醫(yī)療收入預(yù)算包括門診收入預(yù)算和住院收入預(yù)算兩大部分。門診收入以計劃門診人次和計劃平均收費水平計算，有收費標(biāo)準(zhǔn)的收入項目根據(jù)門診業(yè)務(wù)量按標(biāo)準(zhǔn)計算，沒有明確收費標(biāo)準(zhǔn)的項目根據(jù)上年收入完成情況，結(jié)合本年度相關(guān)因素編制，也可以全年計劃門急診人次為基礎(chǔ)，按每一門診人次計劃收費水平計算編制（不含藥費）。床位收入以計劃病床占用日數(shù)和計劃平均收費水平計算，檢查化驗收入按病人檢查人次乘以平均收費規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，其他沒有明確收費項目的，根據(jù)上年度收入完成情況，結(jié)合本年度相關(guān)因素編制，也可以全年計劃病床占用床日數(shù)為基礎(chǔ)，按每一個床日計劃收費水平（不含藥費）計算編制。藥品收入以上年度每門診人次和每占用床日藥費的實際收入水平為基礎(chǔ)，結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計變動數(shù)計算編列。門診藥品收入=計劃每門診人次平均藥品收費水平×計劃門診人次（式1）住院藥品收入=計劃每床日藥品收費水平×計劃病床占用日（式2）其他收入則根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采取不同的計算方法，逐項計算后匯總編制，也可以參照以前年度此項收入的實際完成情況，合理測算計劃年度影響此項收入增減因素和影響程度后，預(yù)計填列。

6 支出預(yù)算的編制 醫(yī)院支出預(yù)算的編制要本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運行，又要合理節(jié)約的精神，以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價因素等為基本依據(jù)。包括醫(yī)療支出、藥品支出、財政專項支出和其他支出三部分。醫(yī)療支出是指醫(yī)療過程中發(fā)生的各項費用，包括人員經(jīng)費、公務(wù)費、業(yè)務(wù)費、設(shè)備購置費、修繕費、其他費用等。對人員經(jīng)費支出部分要根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計劃年度平均職工人數(shù)，上年末平均工資水平，國家有關(guān)調(diào)整工資、增加工資性補貼的政策規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)，離退休人員數(shù)和國家規(guī)定的離退休經(jīng)費用于開支標(biāo)準(zhǔn)等計算編列；公務(wù)費以年度人均實際支出水平為基礎(chǔ)，按計劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算；業(yè)務(wù)費可在上年度實際開支的基礎(chǔ)上，根據(jù)計劃年度業(yè)務(wù)工作量計劃合理計算；設(shè)備購置費、修繕費等，可根據(jù)修購基金提取數(shù)量以及根據(jù)需要和財力可能安排的修購項目實事求是地編列。藥品費預(yù)算編制有兩種方法：一是根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國家規(guī)定的加成率或差價率編制；二是根據(jù)預(yù)算年度藥品收入的預(yù)算參考上年度實際的藥品加成率或差價率合理計算。財政專項支出按照具體項目預(yù)算編列。對醫(yī)院行政管理部門、后勤部門的人員經(jīng)費和公用經(jīng)費以及其他各類雜支分別計算編列。其他支出，可參考上年度實際開支情況，考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確預(yù)計編制。

7 解除信息不對稱給預(yù)算編制造成的困擾 下級管理者擁有與預(yù)算相關(guān)的信息而上級管理者不擁有。下級管理者憑借自己的信息優(yōu)勢，會建立較為松弛的預(yù)算，使預(yù)算失真。因此，預(yù)算的編制要采取由下至上、再由上至下的方式。先由處于最低決策層的部門，在預(yù)算指導(dǎo)原則的前提下，提出關(guān)于下一年的第一輪預(yù)測，在組織的層級結(jié)構(gòu)中不斷向上提交。組織的高層管理人員應(yīng)當(dāng)分析預(yù)算與組織戰(zhàn)略的一致性以及部門間預(yù)算的一致性，并進行必要的調(diào)整。調(diào)整后，將這些預(yù)算重新下達到各個部門中去。必要時，再進行下一輪的預(yù)算調(diào)整。

8 醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的審核 建立醫(yī)院—職能部門—臨床科室三級預(yù)算體系后，預(yù)算委員會參與預(yù)算的聽證、審核、核準(zhǔn)過程，對醫(yī)院重大項目預(yù)算應(yīng)有專家論證、工作組集體討論決策的過程；預(yù)算核準(zhǔn)后，報醫(yī)院預(yù)算領(lǐng)導(dǎo)小組審議批準(zhǔn)，最后將預(yù)算批復(fù)以書面形式下達各預(yù)算部門。經(jīng)財政部門和主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)院預(yù)算一般不予以調(diào)整，但由于國家實施重大政策措施和國家財政收支情況發(fā)生變化以及事業(yè)計劃和收支標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整，或者發(fā)生其他特殊情況，醫(yī)院可按規(guī)定程序進行調(diào)整。

三、一個200個床位的二級甲等醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備需投資多少錢？懇求單臺醫(yī)療設(shè)備估算價格及醫(yī)療設(shè)備匯總估算表。

• 擬設(shè)醫(yī)院的儀器、設(shè)備配備

在與二級甲等綜合性醫(yī)院的國家標(biāo)準(zhǔn)相符合的基礎(chǔ)上，按照實用、先進、超前的原則配套基本醫(yī)療儀器、設(shè)備。

1、搶救急救儀器設(shè)備：心肺復(fù)蘇儀、呼吸機、除顫器、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、心電圖機、成套靜脈切開包、成套氣管切開包、供氧器、急救箱等；

2、物理診斷儀器設(shè)備：PET-CT、16排螺旋CT、1.5T超導(dǎo)磁共振、500-1200毫安放射線診斷儀、床頭X線照像機、數(shù)字血管造影機、自動洗片機、心電圖機、動態(tài)心電圖分析系統(tǒng)、腦電圖機、腦血流圖檢測儀、腦電地形圖檢測儀、B超、彩色多普勒、血管內(nèi)超聲儀、DR檢查儀、動脈硬化測定儀、骨密度測定儀、人體成分分析儀、幽門螺旋桿菌測定儀、電子胃鏡、電子氣管鏡、電子結(jié)腸鏡、心血管檢測儀.計算機圖文管理系統(tǒng)等；

3、化驗病理儀器設(shè)備：血液細(xì)胞分析儀、自動血球計數(shù)器、尿液化學(xué)分析儀、自動生化分析儀、血凝分析儀、血氣分析儀、酶標(biāo)分析儀、血液粘度儀、電解質(zhì)分析儀、分光光度計、高精密分析天平、凈化工作臺、顯微鏡、電冰箱、培養(yǎng)箱、干燥箱、水浴箱、恒溫箱、離心機、石蠟切片機、自動脫水機、冰凍切片機、烤片機、磨刀機等；

4、手術(shù)治療儀器設(shè)備：直線加速器、鈷-60治療機、高壓氧艙、萬能手術(shù)床、綜合產(chǎn)床、成套手術(shù)器械、麻醉機、高頻電刀、激光治療機、無影燈、腹腔鏡等；

5、康復(fù)理療儀器設(shè)備：微波治療機、短波治療機、激光理療機、紅外線治療機、遠(yuǎn)紅外治療機等；

6、其他醫(yī)用儀器設(shè)備：集中供氧系統(tǒng)、病房呼叫系統(tǒng)、醫(yī)療物品管道傳遞系統(tǒng)、計算機圖文管理系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、高壓蒸汽滅菌器、醫(yī)用蒸餾水器、中藥煎藥機等。

• 擬設(shè)醫(yī)院的投資預(yù)算

1、使用土地：12,000萬元(按照用地面積100,000平方米計算)；

2、建筑裝飾：12,000萬元(按照建筑面積60,000平方米計算)；

3、設(shè)備購置：4000萬元；

4、流動資金：1,000萬元；

5、不可預(yù)見：500萬元；

6、開辦費用：500萬元；

7、合    計：30,000萬元。

• 建議

這個醫(yī)院的投資是按“床位編制：設(shè)置病床500張，保健康復(fù)床位300張”進行測算的，因此，在建筑和固定資產(chǎn)投入上，你的200張床位二甲醫(yī)院投資，應(yīng)占這個投資的80%左右，主要是建筑和土地的投資可以減少。設(shè)備購置應(yīng)該差不多一樣，也是4000萬元左右。

四、醫(yī)院綠化有什么原則？要注意些什么？

醫(yī)院綠化設(shè)計原則：

1.“以人為本”，創(chuàng)造舒適宜人的可人環(huán)境，體現(xiàn)人為生態(tài)。 “人”是景觀的使用者。因此首先考慮使用者的的要求、做好總體布局，要有利于全廠工作環(huán)境，減少建設(shè)中的種種矛盾，提高環(huán)境質(zhì)量等方面的功能要求。

2.“以綠為主”，最大限度提高綠視率，體現(xiàn)自然生態(tài)。 設(shè)計中主要采用以植物造景為主，綠地中配置高大喬木，茂密的灌木，營造出令人心曠神怡的環(huán)境。

3.“因地制宜”是植物造景的根本在醫(yī)院景觀設(shè)計中，“因地制宜”應(yīng)是“適地適樹”、“適景適樹”最重要的立地條件。選擇適生樹種和鄉(xiāng)土樹種，要做到宜樹則樹，宜花則花，宜草則草，充分反映出地方特色，只有這樣才能做到最經(jīng)濟、最節(jié)約，也能使植物發(fā)揮出最大的生態(tài)效益，起到事半功倍的效果。

4.“崇尚自然”尋求人與自然的和諧 縱觀古今中外的庭院環(huán)境設(shè)計，都以“接近自然，回歸自然”作為設(shè)計法則，貫穿于整個設(shè)計與建造中。只有在有限的生活空間利用自然、師法自然，尋求人與建筑小品、山水、植物之間的和諧共處，才能使環(huán)境有融于自然之感，達到人和自然的和諧。

注意：

1.充分發(fā)揮綠地效益，滿足醫(yī)院員工的不同要求創(chuàng)造一個幽雅的環(huán)境，美化環(huán)境、陶冶情操，堅持“以人為本”，充分體現(xiàn)現(xiàn)代的生態(tài)環(huán)保型的設(shè)計思想。

2.植物配置以具有殺菌樹種為主，疏密適當(dāng)，高低錯落，形成一定的層次感；色彩豐富，主要以常綠樹種作為“背景”，四季不同花色的花灌木進行搭配。盡量避免裸露地面，廣泛進行垂直綠化以及各種灌木和草本類花卉加以點綴，使醫(yī)院區(qū)達到四季常綠，三季有花。

3醫(yī)院之中道路力求通順、流暢、方便、實用。并適當(dāng)安置園林小品以簡單樸素為主。使之與建筑相適應(yīng)。周圍的綠地不僅可以對小品起到延伸和襯托，又獨立成景，使全區(qū)的綠地形成以集中綠地為中心的綠地體系。

4.綠化景觀設(shè)計圍繞醫(yī)院的清凈舒適。營造出“五境”即“品味高雅的文化環(huán)境，嚴(yán)謹(jǐn)開放的交流環(huán)境，催人奮進的工作環(huán)境，舒適宜人的休閑環(huán)境，和諧統(tǒng)一的生態(tài)環(huán)境。充分體現(xiàn)出既對外的開放又不失醫(yī)院的安靜，不但給病人還是周圍市民一種親切的感覺。

以上就是小編對于重慶醫(yī)院景觀設(shè)計預(yù)算問題和相關(guān)問題的解答了，如有疑問，可撥打網(wǎng)站上的電話，或添加微信。

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